A síndrome de Meige é uma desordem distónica. Caracteriza-se principalmente por blefaroespasmo bilateral e movimentos involuntários do tipo distonia facial, também conhecidos como blefaroespasmo-boca e distonia maxilar. Foi relatado pela primeira vez pelo neurologista francês Henri Meige em 1910 e é classificado por Marsdan em três tipos: (1) blefaroespasmo; (2) blefaroespasmo combinado com distonia oromandibular; e (3) distonia oromandibular. Normalmente começa lentamente, com irritação ou desconforto em um ou ambos os olhos, fotofobia, aumento do piscar e olhos secos, e mais tarde desenvolve-se em blefaroespasmo. Os sintomas agravam-se com fadiga, irritação da luz solar, olhar e stress, e diminuem quando a mente está concentrada em algo que não o blefaroespasmo, e desaparecem durante o sono. Alguns pacientes começam com o blefaroespasmo e progridem pela face, mostrando contracções irregulares e hiperactivas simétricas dos músculos da boca e da mandíbula. A tensão dos músculos da mandíbula pode impedir a mastigação, a deglutição e a fala, e quando os músculos da laringe e respiratórios são invadidos pode haver disfonia espasmódica e dispneia. Uma das características da síndrome de Meige é a redução dramática dos sintomas observada ao bocejar, comer, tossir, cantar, tocar piano, tagarelar, tocar harmónica ou tocar flauta de boca (fenómeno dos truques). Os sintomas param frequentemente de se desenvolver dentro de seis meses a dois anos, mas a taxa de progressão varia consideravelmente de algumas semanas após o início da doença até uma progressão lenta ao longo de 10 anos. O diagnóstico baseia-se em características clínicas tais como espasmos das pálpebras e/ou contracções simétricas e irregulares dos músculos orofaciais, o fenómeno dos Truques e o seu desaparecimento durante o sono. Quando os sintomas iniciais da síndrome de Meige são atípicos, podem ser facilmente confundidos com olho seco. Deve também ser diferenciada de espasmos musculares faciais, discinesia tardive, discinesia orofacial, ptose senil, hiperactividade perioral ou pálpebra funcional, miastenia gravis e neurose. A etiologia e os mecanismos fisiopatológicos da síndrome de Meige são pouco claros. A maioria dos estudiosos acredita que a patogénese da doença pode estar relacionada com danos nos gânglios basais do cérebro, hipofunção dos neurónios nigrostriatais γ-aminobutíricos acidérgicos que levam à hipersensibilidade dos receptores dopaminérgicos ou ao desequilíbrio dos transmissores de dopamina e ao desequilíbrio da acção colinérgica. Foi relatado que a doença foi associada ao uso de certos agentes farmacogénicos, tais como o uso a longo prazo de drogas psicossupressoras, medicamentos anti-convulsivos paralisantes e medicamentos anti-ansiedade. Há também relatos que tendem a ligar a doença a factores ambientais que promovem e à susceptibilidade genética resultando numa inibição cortical reduzida. Foi também demonstrado que o trauma facial, incluindo a cirurgia dentária, pode causar distonia do colar suboral, que é particularmente pronunciada em populações susceptíveis. A doença é actualmente tratada de forma sintomática. As opções de tratamento incluem medicação oral, cirurgia e injecções locais de toxina botulínica tipo A. Os medicamentos orais incluem: (1) antagonistas dos receptores de dopamina, tais como haloperidol e Tebrile; (2) anticonvulsivos, tais como valproato de sódio, carbamazepina e levetiracetam; (3) anticolinérgicos, tais como Antan; (4) tranquilizantes, tais como diazepam e clonazepam; (5) antidepressivos, tais como amitriptilina (6) Os miorelaxantes como o baclofeno podem ter algum efeito. Ainda é difícil de curar. De acordo com a medicina chinesa, esta doença pertence à categoria das provas de vento. O tratamento deve ser baseado na nutrição do fígado e no resfriamento do vento, resolvendo o catarro e parando os espasmos, e complementado com métodos para acalmar a mente. Na fase inicial, o tratamento pode ser dado com comprimidos de Sete Folhas de Shenan e cápsulas de Tianma Inteiras.