Para ser honesto, muitas vezes não há uma apresentação clínica típica de envenenamento por chumbo em crianças. Por vezes, mesmo que o chumbo de sangue de uma criança seja superior a 600 microgramas por litro, nem sempre é detectado pelos pais, professores ou clínicos e muitas vezes não é detectado ou é mal diagnosticado. O nível exacto de chumbo no sangue de uma criança só pode ser determinado após um rastreio de chumbo no sangue (teste de chumbo no sangue) ter sido dado à criança. Claro que não significa que as crianças com envenenamento por chumbo não tenham sintomas clínicos; de facto, quando os níveis de chumbo no sangue das crianças estão elevados, ainda existem algumas manifestações clínicas: Neurológicas: quando o nível de chumbo no sangue de uma criança excede 30 microgramas/litro, o QI começa a descer, quanto mais alto for o nível de chumbo no sangue, mais o QI cai, o QI da criança mostra uma correlação negativa significativa com o nível de chumbo no sangue, quando o nível de chumbo no sangue da criança é superior a 300 microgramas/litro, o QI da criança Quando o nível de chumbo no sangue de uma criança excede os 50 microgramas/litro, a maioria das crianças é muito activa, várias crianças com níveis elevados de chumbo no sangue movimentam-se na minha clínica, subindo e descendo, virando-se, fazendo com que as torneiras e maçanetas das portas se baralhem, sem um momento de paz, em contraste com as clínicas de outros directores; as crianças tornam-se hiperactivas e desatentas; à medida que os níveis de chumbo no sangue aumentam, a hiperactividade e a desatenção aumentarão. À medida que os níveis de chumbo no sangue aumentam, a hiperactividade e a falta de atenção irão aumentar. Portanto, na minha clínica de envenenamento por chumbo, há também o facto de que quando o nível de chumbo no sangue excede 50 microgramas por litro, a memória da criança diminui e o seu temperamento torna-se mau, e quando o chumbo no sangue excede 200 microgramas por litro, a criança pode até desenvolver um comportamento agressivo, morder, bater, impulsivo e irritável; alguns estudos demonstraram que quando o nível de chumbo no sangue em crianças excede 200 microgramas por litro, a taxa de criminalidade da criança aumenta quando estas crescem Isto pode ser porque o chumbo prejudica a função auto-inibidora do sistema nervoso, fazendo com que as crianças sejam incapazes de controlar as suas emoções e comportamento, e de fazer coisas que são agressivas e até criminosas. Quando os níveis de chumbo no sangue das crianças estão acima dos 700 microgramas por litro, um pequeno número de crianças pode sentir tonturas e dores de cabeça e sono deficiente; quando os níveis de chumbo no sangue excedem 900 microgramas por litro, as crianças podem mesmo sentir convulsões, convulsões e encefalopatias tóxicas. Quando o nível de chumbo no sangue sobe para 200 microgramas, as crianças podem ficar constipadas, o que é mais de um terço do tempo. Algumas crianças podem sentir dor abdominal quando o seu nível de chumbo no sangue excede 400 microgramas por litro, e esta dor pode agravar-se quando o nível de chumbo no sangue é superior a 600 microgramas por litro, e algumas crianças podem mesmo sentir cólicas abdominais, e quanto mais alto for o nível de chumbo no sangue, piores serão os sintomas. Já tive pacientes que quase se submeteram a uma cesariana por causa de cólicas. Trata-se, de facto, de uma manifestação clínica de envenenamento por chumbo. Sistema hematopoiético: Quando o nível de chumbo no sangue é superior a 150 microgramas/litro, afecta a função do sistema hematopoiético, mas a anemia pode nem sempre ocorrer; à medida que o nível de chumbo no sangue aumenta, o efeito do chumbo no sistema hematopoiético torna-se mais grave, e quando o nível de chumbo no sangue em crianças excede 300 microgramas, ou 400 microgramas/litro, a anemia torna-se muito óbvia e grave. Sistema imunitário: O chumbo é também prejudicial para o sistema imunitário. Níveis elevados de chumbo no sangue podem interferir com a função imunitária das crianças, levando a uma redução da resistência à doença e a uma tendência para desenvolver doenças infecciosas e mesmo infecções recorrentes. Sistema cardiovascular: As pessoas com exposição crónica ao chumbo aumentaram a tensão arterial, e as pessoas com exposição ocupacional ao chumbo têm uma tensão arterial mais elevada do que aquelas sem exposição ao chumbo, e as crianças também podem ser afectadas, um efeito que se observa actualmente a manifestar-se quando os níveis de chumbo no sangue das crianças sobem acima dos 300 microgramas por litro. É claro que o chumbo é um metal pesado altamente cumulativo e tem um efeito nocivo em múltiplos sistemas e órgãos em todo o corpo, e tem o maior impacto em crianças dos 0-6 anos, especialmente no desenvolvimento do sistema nervoso das crianças. Por esta razão, referimo-nos a crianças dos 0-6 anos de idade como estando em alto risco de toxicidade por chumbo. As manifestações clínicas de exposição ao chumbo ou envenenamento por chumbo não são específicas, pelo que a única forma de identificar uma criança com níveis excessivos de chumbo no sangue é através de um teste de chumbo no sangue (rastreio de chumbo no sangue). É por isso que o rastreio universal do chumbo no sangue para crianças é tão importante. Em países desenvolvidos como os EUA, foi aprovada legislação para tornar obrigatório que as crianças dos 0-6 anos de idade tenham os seus níveis de chumbo no sangue medidos uma vez por ano. Espera-se que a China também adopte legislação ou outros regulamentos locais com vista a tornar obrigatório que as crianças de 0-6 anos sejam rastreadas uma vez para os níveis de chumbo no sangue; e para as zonas que vivem em zonas com poluição de chumbo ou com más práticas de vida, incluindo zonas com condições económicas desenvolvidas, espera-se que cada criança de 0-6 anos seja rastreada uma vez por ano para o chumbo no sangue. Espera-se que cada criança de 0-6 anos de idade seja rastreada uma vez por ano para detectar chumbo sanguíneo, de modo a que as crianças com níveis excessivos de chumbo possam ser identificadas a tempo de intervenção e tratamento para minimizar o risco de chumbo para as crianças.