O chumbo é um tóxico polifílico que entra no corpo e afecta adversamente múltiplos sistemas. 90% do chumbo encontra-se no sistema esquelético e o resto no sangue. O chumbo é persistente, com uma meia-vida de até 10 anos, e não é facilmente excretado pelo corpo, pelo que a quantidade de chumbo no corpo humano é cinco vezes superior à do ambiente, e não existe um limite inferior para a contaminação por chumbo; qualquer nível de contaminação por chumbo pode ter efeitos adversos na saúde humana. Além disso, mesmo que o nível de chumbo no sangue diminua após ter sido removido do ambiente contaminado por chumbo e tratado com desintoxicação por chumbo, não restaura o desenvolvimento das células nervosas danificadas ao nível normal original.
I. O processo metabólico do chumbo no corpo
(I) Absorção de chumbo
1. absorção intestinal: O intestino é a principal via de absorção de chumbo durante a exposição não ocupacional ao chumbo. O chumbo é absorvido no sangue tanto através do transporte activo como da difusão passiva a partir do intestino delgado. Chumbo e cálcio, ferro e zinco gozam da mesma parte da proteína de transporte no processo de absorção intestinal, e aumentar o conteúdo dietético de cálcio, ferro e zinco pode efectivamente reduzir a absorção de chumbo no intestino.
2.Respiratory absorção: O chumbo no ar é inalado para os pulmões através das vias respiratórias e depois absorvido no sangue através das unidades capilares alveolares.
3.Dermal absorção: A quantidade de chumbo absorvido através da pele é muito pequena.
(II) Distribuição do chumbo no corpo
O chumbo é distribuído no corpo num padrão de três compartimentos: sangue, tecidos moles e ossos. O sangue e os tecidos moles são a piscina de troca, e o chumbo na piscina de troca é transferido para o tecido ósseo da piscina de armazenamento em cerca de 25-35 dias, e o chumbo na piscina de armazenamento mantém um equilíbrio dinâmico com o chumbo na piscina de troca.
1. chumbo no sangue: Mais de 99% do chumbo envolvido na circulação do sangue existe nos glóbulos vermelhos e apenas menos de 1% existe no plasma, e o chumbo dentro e fora dos glóbulos vermelhos também mantém um equilíbrio dinâmico.
2. chumbo no tecido ósseo: O tecido ósseo contém mais de 90% do total de chumbo no corpo. A acumulação de chumbo no osso começa no período fetal e aumenta com a idade, e pode durar cerca de 50 anos. Quando o fluido corporal se torna ácido devido a infecção, trauma ou medicina ácida, o ortofosfato de chumbo insolúvel no osso é convertido em fosfato de chumbo solúvel e desloca-se para o sangue, causando um forte aumento da concentração de chumbo no sangue e causando envenenamento ou agravando os sintomas da doença original. Quando a deficiência de cálcio nos alimentos ou de cálcio no sangue diminui, ou quando a excreção de cálcio no corpo aumenta, o chumbo entra no sangue com cálcio, provocando o aumento do chumbo no sangue.
3. chumbo noutros tecidos: Pequenas quantidades são distribuídas no fígado, rim, baço, cérebro, músculo e outros órgãos. O tecido cerebral é um órgão alvo importante para o chumbo. Os tecidos moles contêm chumbo relativamente mais activo e móvel. Esta é uma razão para a forte reacção do corpo em crianças com envenenamento por chumbo.
4. meia-vida do chumbo no corpo: a meia-vida do chumbo no sangue é de cerca de 25-35 dias, a meia-vida do chumbo nos tecidos moles é de cerca de 30-40 dias, e a meia-vida do chumbo nos ossos é de cerca de 10 anos. Portanto, os níveis de chumbo no sangue só podem reflectir a exposição ao chumbo durante um período de cerca de 1 mês, enquanto que apenas os níveis de chumbo ósseo podem reflectir a exposição crónica ao chumbo durante um período de tempo mais longo.
(iii) Excreção de chumbo
O chumbo é excretado por três vias. Cerca de 2/3 é excretado na urina através dos rins; cerca de 1/3 é excretado na cavidade intestinal através da secreção biliar e depois nas fezes; e uma quantidade muito pequena é excretada através do cabelo e da perda das unhas.
(iv) Características do metabolismo do chumbo nas crianças
1) Absorção: As crianças absorvem mais chumbo do que os adultos, tanto através das vias respiratórias como digestivas. O tracto digestivo é a principal forma de absorção de chumbo pelas crianças.
(1) A taxa de absorção de chumbo nas crianças chega a atingir 42%-53%.
(2) As crianças têm mais movimentos corpo-a-corpo.
(3) As crianças consomem significativamente mais alimentos por unidade de peso corporal do que os adultos e consomem relativamente mais chumbo através da via alimentar.
(4) As crianças têm esvaziamento gástrico mais rápido do que os adultos, o que aumenta substancialmente a taxa de absorção de chumbo.
(5) As partículas maiores são inaladas pelas vias respiratórias e engolidas com mais frequência no tracto digestivo.
Há várias razões pelas quais as crianças inalam mais chumbo das vias respiratórias do que os adultos.
(1) O chumbo tende a acumular-se na atmosfera cerca de 1m acima do solo, enquanto 75-100cm acima do solo é exactamente a zona de respiração das crianças.
(2) As crianças têm uma grande procura de oxigénio, pelo que a sua ventilação por unidade de peso corporal é muito maior do que a dos adultos.
(3) A taxa de absorção de chumbo nas vias respiratórias das crianças é superior à dos adultos, 1,6-2,7 vezes mais elevada do que a dos adultos.
(2) Menos excreção: A taxa de excreção de chumbo nas crianças é de apenas cerca de 66%, enquanto que cerca de 1/3 do chumbo permanece no corpo. A excreção máxima diária de chumbo para adultos é 500μg, enquanto que a excreção diária de chumbo para crianças pequenas com cerca de 1 ano de idade é apenas equivalente a 1/17 da excreção para adultos.
3. alta mobilidade do chumbo na piscina de armazenamento: o chumbo na piscina de armazenamento das crianças é mais móvel e move-se mais facilmente para o sangue e tecidos moles, pelo que a probabilidade e a extensão da exposição endógena ao chumbo são mais elevadas.
II. Manifestações de envenenamento por chumbo
Os efeitos do envenenamento por chumbo no organismo são multi-organismos, multi-sistemas e sistémicos, e as manifestações clínicas são complexas e carecem de especificidade. As manifestações comuns são as seguintes.
(i) Sistema nervoso: O sistema nervoso é mais vulnerável a danos por chumbo. O chumbo pode prejudicar a inteligência figurativa, a função visuomotora, a memória, o tempo de reacção, a linguagem e a abstracção espacial, as funções sensoriais e comportamentais, a fadiga, a insónia, a irritabilidade, a dor de cabeça, e a hiperactividade. Devido à maturação tardia da barreira hemato-encefálica, à relativa fragilidade do sistema nervoso central e à falta de função excretora adequada, as crianças são vulneráveis a danos por chumbo. Quando as crianças ingerem grandes quantidades de compostos de chumbo de uma vez ou num curto período de tempo, o tecido cerebral produz edema celular, hemorragia, desmielinização e atrofia das estruturas hipocampais. Aparecem sintomas clínicos de intoxicação aguda: sintomas de encefalopatia prodrómica, tais como apatia, anorexia, vómitos, dor abdominal, diarreia, delírio, convulsões, coma, e em casos graves, epilepsia ou morte ou sequelas graves. Quando as crianças são expostas a baixos níveis de chumbo, pode causar uma diminuição da densidade sináptica nas células cerebrais, uma diminuição da ramificação dendrítica, uma redução na sua amplitude de plasticidade sináptica, um abrandamento da condução do nervo motor, e alterações do EEG. Devido à distribuição desigual do chumbo no cérebro, os sintomas de envenenamento crónico por chumbo são atípicos, tais como perturbações do movimento, reacções lentas e retardamento mental. Para cada aumento do nível de chumbo no sangue em 10μg/dl, o QI diminuirá 6-7 pontos.
(ii) Sistema hematopoiético: O chumbo pode inibir a síntese de hemoglobina e antagonizar o ferro, zinco e cálcio, induzindo anemia, que se agravará com o grau de envenenamento por chumbo. Isto é especialmente verdade para crianças com anemia por deficiência de ferro.
(iii) Sistema cardiovascular: Os inquéritos estatísticos descobriram que as doenças vasculares na população estão associadas a um aumento da carga de chumbo no corpo. Foram encontradas alterações degenerativas na aorta, artérias coronárias, artérias renais e artérias cerebrais em doentes com envenenamento por chumbo, e degeneração miocárdica em crianças que morreram devido a envenenamento por chumbo. Além disso, verificou-se que o envenenamento por chumbo pode levar a uma acumulação excessiva de iões de cálcio intracelulares, o que aumenta a tensão e tónus do músculo liso vascular e provoca hipertensão e arritmias cardíacas.
(iv) Sistema digestivo: O chumbo actua directamente sobre o músculo liso, inibindo o seu movimento voluntário e aumentando o seu tónus, causando dor abdominal, diarreia, obstipação, indigestão e outros distúrbios gastrointestinais. Os hepatócitos intactos têm um efeito protector contra a toxicidade do chumbo, mas no envenenamento agudo do chumbo os níveis da função hepática mista sistema oxidase e citocromo P450 diminuem, resultando em deficiência da função hepática de desintoxicação e lesões.
(v) Sistema geniturinário: A nefrite crónica em crianças e adultos pode resultar de uma exposição prolongada. Os efeitos nefrotóxicos do chumbo são frequentemente subestimados devido à função compensatória dos rins, e o chumbo reduz a depuração renal, o que por sua vez aumenta a retenção de chumbo nos rins e outros tecidos. Afecta funções fisiológicas normais, tais como hipertensão nefrogénica e perturbações do sistema nervoso central e, com o tempo, os danos renais aumentam, resultando numa excreção e reabsorção tubular renal prejudicada, aminoácidos, diabetes, gota e, em fases posteriores, insuficiência renal. O chumbo é tóxico para a reprodução, embriotóxico e teratogénico. Os efeitos do chumbo na função reprodutiva humana são dose-dependentes. Recentemente, foi relatado que o chumbo do sangue até 25-40μg/dl pode afectar a função reprodutiva masculina e causar malformações dos espermatozóides. Mesmo a níveis baixos, a exposição ainda pode afectar o crescimento e desenvolvimento do feto no útero, causando malformações, nascimentos prematuros e baixo peso à nascença. As vias metabólicas de chumbo e cálcio no corpo são muito semelhantes e durante a gravidez há uma maior probabilidade de transferência de chumbo da mãe para o feto para satisfazer as necessidades do desenvolvimento fetal e da calcificação óssea. O chumbo no corpo da mulher grávida pode passar suavemente através da placenta e actuar sobre o embrião. A exposição a altas doses de chumbo durante os primeiros três meses de gravidez pode causar natimorto, aborto espontâneo e malformações fetais. O primeiro trimestre é um período crítico no desenvolvimento do sistema nervoso fetal, quando a barreira hemato-encefálica ainda não está madura, e a exposição prolongada a baixos níveis de chumbo pode prejudicar a formação precoce e a maturação posterior das redes neurais. O padrão de formação da sinapse está relacionado com a capacidade de aprendizagem.
(vi) Sistema imunitário: o chumbo liga anticorpos, e o aumento dos níveis de chumbo na água potável reduz os anticorpos circulantes. O chumbo pode actuar sobre linfócitos, causando uma diminuição dos títulos complementares e aumentando a susceptibilidade do organismo às endotoxinas e reduzindo a resistência, levando frequentemente a infecções recorrentes das vias respiratórias e intestinais.
(vii) Sistema endócrino: o chumbo pode inibir a secreção da enzima activadora da vitamina D, da hormona adrenocorticotrópica e da hormona de crescimento, levando a perturbações do desenvolvimento físico nas crianças. Por cada aumento do nível de chumbo no sangue em 100μg/L, a altura da criança será reduzida em 1-3cm.
(viii) Osso: A maior parte do chumbo no corpo é depositada nos ossos, e ao afectar a síntese da vitamina D3, inibe a absorção do cálcio e actua sobre os osteoblastos e osteoclastos, causando perturbações do metabolismo ósseo e osteoporose. Estudos epidemiológicos demonstraram que quando ocorre perda óssea, o chumbo é libertado do osso para a corrente sanguínea, causando efeitos tóxicos duradouros em todos os principais sistemas.
Estas são algumas das formas em que o chumbo pode danificar todos os principais sistemas do corpo. Além disso, o chumbo também pode causar perda de vários nutrientes e elementos vestigiais, resultando na perturbação do sistema enzimático, o que, por sua vez, pode levar a deficiências fisiológicas relacionadas.
As crianças são mais susceptíveis a danos devido à sua fisiologia e hábitos de vida, e os efeitos são para toda a vida e muito maiores do que podemos imaginar. O envenenamento por chumbo causa danos irreversíveis em crianças, em particular no sistema nervoso, que levam a um desenvolvimento mental prejudicado. A acumulação de chumbo no corpo das crianças pode levar à hiperactividade, irritabilidade emocional, comportamento agressivo, dificuldades de aprendizagem, obstipação e anorexia nas crianças. Além disso, na corrente sanguínea, o chumbo “rouba” proteínas portadoras, de modo a que o ferro, o cálcio e especialmente o zinco não sejam devidamente mantidos na corrente sanguínea, levando a uma baixa inteligência, imunidade reduzida e desenvolvimento em altura prejudicado devido a anemia e deficiência de cálcio. Finalmente, como o chumbo é armazenado nos ossos, impede o crescimento da altura e reduz a função do coração e dos pulmões, reduz a capacidade de transportar oxigénio, diminui a memória e afecta o desempenho académico.
III. fontes de poluição por chumbo
1.Industrial poluição Com o progresso da urbanização e industrialização na China, a poluição ambiental tem-se tornado cada vez mais grave, sendo o chumbo a principal fonte de poluição.
2.The O gás de escape da gasolina com chumbo é utilizado como agente à prova de explosão no processo de produção da gasolina tradicional. Um terço das grandes partículas de chumbo é rapidamente depositado no solo (no solo e nas culturas) num raio de poucos quilómetros em ambos os lados da estrada, enquanto os restantes dois terços são suspensos na atmosfera como aerossóis e depois entram no corpo humano com a respiração. A ligação entre gasolina com chumbo e envenenamento por chumbo em crianças está bastante bem estabelecida.
3.School fornecimentos e brinquedos Sabe-se que cada página de imagens coloridas de jornais e revistas contém até 2000 microgramas de chumbo, 60% da tinta de superfície dos brinquedos domésticos contém chumbo solúvel que excedeu a quantidade máxima permitida internacionalmente, o maior teor de chumbo é mais de 6 vezes, 36,7% excede o limite em 37 vezes: a capa colorida dos livros escolares excede o limite em 14 vezes, e há também mais de 10 vezes a poluição por chumbo nas canetas coloridas das crianças.
4. comida: As pipocas, por exemplo, são um alimento favorito para as crianças. Como o corpo da máquina de pipocas é feito de liga contendo chumbo, as pipocas contêm uma maior quantidade de chumbo. O processo tradicional de produção de ovos tufados (ovos tufados) utiliza óxido de chumbo como aditivo alimentar, pelo que os ovos tufados também contêm níveis elevados de chumbo. Por conseguinte, é importante educar as crianças e os seus pais para evitar estes alimentos e melhorar o processo tradicional para reduzir o conteúdo de chumbo.
5.Other: A poluição por chumbo está em todo o lado nas nossas vidas. Além da poluição por chumbo no ar e na água, há poluição por chumbo em cerâmica, tintas, cosméticos, tintas de cabelo, baterias, etc.
Agora que o ambiente de vida foi melhorado, é tempo de prestar atenção à dieta e utilizar a terapia dietética para desintoxicar o chumbo. Para aqueles que trabalham com chumbo, ou para aqueles com níveis elevados de chumbo, devem utilizar alguns alimentos saudáveis para a desintoxicação com chumbo. Há um ditado no Cânone da Medicina que diz que “a terapia alimentar é melhor que a medicina”. Os medicamentos removedores de chumbo podem não só remover o chumbo mas também expulsar alguns elementos benéficos do corpo, o que tem certos efeitos secundários no organismo, pelo que se recomenda a utilização de terapia alimentar e a compra regular de alguns produtos de saúde para afastar o chumbo.
Quarto, terapia alimentar para drenar o chumbo
1.Milk: A proteína que contém pode combinar-se com o chumbo no corpo para formar um composto solúvel, evitando assim que o corpo absorva o chumbo. Recomenda-se que se beba 1-2 chávenas de leite todos os dias.
2.Shrimp: O camarão contém até 2 gramas de cálcio por 100 gramas. Estudos recentes mostraram que o aumento da ingestão de cálcio na dieta é benéfico para o desenvolvimento ósseo das crianças, para além de reduzir a absorção de chumbo no tracto gastrointestinal e a acumulação de chumbo no osso, o que pode reduzir eficazmente a absorção de chumbo nas crianças e reduzir a toxicidade do chumbo. Para crianças expostas a baixas concentrações de chumbo, o aumento da ingestão de cálcio na dieta pode efectivamente reduzir a absorção de chumbo.
3.Kelp: A alga tem o efeito de desintoxicar e desintoxicar o chumbo, o que pode promover a excreção de chumbo no corpo.
4.Garlic: certos componentes orgânicos do alho podem combinar com o chumbo e ter o efeito de desintoxicar o veneno do chumbo.
5.Vegetables: Vitamina C em vegetais tais como colza, couve e cabaça amarga combina com chumbo para produzir sais insolúveis na água e não tóxicos, que são excretados com fezes. Em geral, o teor de chumbo dos alimentos vegetais é superior ao dos animais, e o maior teor de chumbo encontra-se nas raízes e nos tubérculos.
6.Fruit: A pectina contida no kiwi, tâmaras e tangerinas pode precipitar chumbo no tracto intestinal, reduzindo assim a absorção de chumbo pelo organismo.
7.Yoghurt: Pode estimular o peristaltismo intestinal para reduzir a absorção de chumbo e aumentar a excreção.
Receitas de excreção de chumbo.
1.Carrot leite: 50g de cenoura, cozida e prensada, depois misturada em 200ml de leite.
2.Golden cogumelos e bolinhos de camarão: 100g de cogumelos dourados (cozidos para remover a sopa), 50g de pele de camarão (ligeiramente lavada em água morna), 200g de carne de porco magra, cortar as três coisas acima indicadas em puré, adicionar tempero para fazer um recheio, embrulhar em bolinhos (ou wontons) e cozinhar, pode ser dividido em várias vezes.
3, papas de alho e algas: 50 gramas de arroz, 15 gramas de algas, picadas, dois dentes de alho esmagados, arroz, algas com uma quantidade apropriada de água primeiro cozida, para se tornar uma papa e depois adicionar alho e condimentos, um pouco de tempo para cozinhar está pronto, pode ser dividido em várias vezes para comer.
4.Golden bebida de ameixa: 10 gramas de erva de dinheiro, 10 gramas de ameixa preta, 10 gramas de alcaçuz, decocção de sopa para remover as borras, cerca de 300 ml em 3 vezes para beber.
5.Liquorice e sopa de feijão mung: 10 gramas de alcaçuz, 50 gramas de feijão mung, ferver a sopa para que o feijão mung fique estaladiço, sem adição de açúcar, beber a sopa e comer o feijão mung.
As receitas acima podem ser tomadas alternadamente e precisam de durar mais tempo para serem eficazes, geralmente 1-2 meses ou mais. Aqueles que têm sintomas de envenenamento por chumbo podem querer tentar regulá-lo, e ao mesmo tempo podem levar a cabo medicação para afastar o chumbo.