Embora o cancro do fígado fique atrás do cancro do pulmão em termos de incidência e taxa de mortalidade, não é irrazoável chamar-lhe “cancro de cancros” porque os sintomas iniciais não são óbvios e difíceis de detectar e diagnosticar. A melhor fase de tratamento do cancro do fígado é na fase inicial, quando o tumor ainda não se expandiu e metástaseou, a melhor forma é a cirurgia para o matar num só golpe. A detecção precoce e o tratamento precoce são os conselhos de todos os médicos, e todos os pacientes, incluindo as pessoas saudáveis, devem estar alerta e merecer atenção. Cada doença tem o seu próprio grupo fixo de alto risco, e o cancro do fígado não é excepção. O grupo de alto risco de cancro do fígado é o grupo com a maior possibilidade de desenvolver cancro do fígado. Entre este grupo, o primeiro grupo que me vem à mente são aqueles que têm uma história de cancro do fígado e, por conseguinte, têm uma probabilidade muito maior de recorrência e reincidência do que pessoas saudáveis. Além disso, os portadores a longo prazo do vírus da hepatite B também devem ser incluídos no grupo de pessoas com elevado risco de cancro do fígado, porque o vírus da hepatite B é uma causa comum de cancro do fígado. As pessoas de meia idade com mais de 40 anos e com hepatite ou cirrose estão também em alto risco de cancro do fígado. Se for portador do vírus da hepatite B há muito tempo e tiver bebido muito álcool durante muito tempo, tem uma maior probabilidade de desenvolver cirrose e cancro do fígado. Para pessoas em alto risco, é importante estar atento a mudanças subtis nos seus corpos. Se estiver em alto risco de cancro do fígado, a única forma de detectar e tratar a doença precocemente é fazer check-ups regulares ao fígado. A frequência dos exames físicos para o público em geral é uma vez por ano, enquanto que para as pessoas com alto risco de cancro do fígado é uma vez de três em três meses, e uma vez identificado como um grupo de alto risco de cancro do fígado, tal exame deve continuar para toda a vida. À primeira vista, parece que um tal exame é demasiado frequente e tem de durar para toda a vida, por isso será incómodo? A maioria das pessoas está preocupada com o custo do exame do fígado de três em três meses. “O exame físico anual de pessoas com elevado risco de cancro do fígado é diferente do de pessoas normais, pelo que o custo do exame de três em três meses é definitivamente mais elevado do que o de pessoas normais. Estes exames regulares são muito importantes para pessoas com elevado risco de cancro do fígado, uma vez que podem definitivamente prevenir o cancro antes de este acontecer e proporcionar uma detecção e tratamento precoces. Que testes devem ser feitos para o cancro primário do fígado? 1.Ultrasound exame B ultra-sónico é económico e conveniente, e pode mostrar o tamanho, forma e localização do tumor, com uma precisão de diagnóstico de cerca de 90%. A taxa de detecção de lesões hepáticas é também relativamente elevada. Em geral, demora cerca de 4 a 6 meses para que o cancro do fígado cresça de 1cm a 3cm, no mínimo. Portanto, se o cancro do fígado não for visto no primeiro exame ultra-sónico do cancro do fígado, deverá ainda ser inferior a 3cm se se tomar outro em 4-6 meses, e o efeito do tratamento deverá ser bom. A TC é uma ferramenta muito importante para verificar o cancro do fígado, e é mais comummente feita na China. No entanto, quando o diâmetro do cancro do fígado é inferior a 2cm ou a densidade é próxima do parênquima hepático normal, a TC é difícil de mostrar. O cancro do fígado é difuso, o que não é facilmente detectado pela TC; é difícil distinguir o cancro primário ou secundário do fígado. 3.PET-CT PET-CT é um dos testes para detecção precoce do cancro do fígado e pode ser considerado para pacientes com hepatite B. PET-CT é um sistema funcional de imagem molecular que integra PET e CT num só, que pode ser usado para localização anatómica precisa de lesões através de imagem morfológica por CT e reflectir informação metabólica bioquímica de tecidos ocupantes no fígado através de imagem funcional por PET. Também é possível compreender a condição geral e avaliar a situação metastática para alcançar o objectivo de detecção precoce das lesões, e compreender o tamanho e as alterações metabólicas antes e depois do tratamento tumoral. No passado, a RM não é tão ideal como o exame CT, mas hoje em dia, com o desenvolvimento contínuo da tecnologia de RM, o tempo de varrimento está a tornar-se cada vez mais rápido, e a resolução está a tornar-se cada vez maior, o que pode ser usado como um julgamento mais preciso para algumas pequenas lesões no fígado. Actualmente, a MRI desempenha um papel muito importante no exame do cancro do fígado.