A zona hepática é uma zona do abdómen superior direito perto do lado direito da caixa torácica. A dor nesta zona, mas sem problemas de ultra-sons, significa que o fígado ainda está em boa forma. Não é necessariamente um problema com o fígado e é geralmente considerado como sendo causado por uma lesão em outro lugar do abdómen. Há uma característica importante da dor abdominal – não está claramente localizada. Isto significa que não se trata de saber que parte do corpo está a sofrer e que órgão tem um problema. Isto deve-se principalmente ao facto de os nervos que sentem dor no abdómen terem uma distribuição transversal. A dor na região do fígado não exclui normalmente problemas na vesícula biliar, estômago ou intestinos. Uma parte do estômago está perto do fígado e quando ocorrem problemas tais como gastrite ou úlceras gástricas, haverá também uma vaga dor e desconforto no abdómen superior direito próximo da zona do fígado. Isto pode ser acompanhado por sintomas de distúrbios estomacais como refluxo ácido e arroto. Estas perturbações são melhor examinadas com a capacidade de realizar uma gastroscopia. A vesícula biliar está próxima do fígado e perturbações como colecistite e colelitíase podem apresentar um desconforto doloroso na zona do fígado. Os exames de ultra-som podem revelar alterações inflamatórias na vesícula biliar e a presença de problemas tais como pedras na vesícula biliar. Além disso, a ecografia tem limitações em mostrar lesões hepáticas, que só podem ser demonstradas quando a doença tiver progredido a um certo nível. No entanto, a amostragem de sangue para a função hepática é ainda mais sensível. Por conseguinte, quando as imagens não revelam um problema, é necessário combiná-lo com uma análise ao sangue para determinar melhor se ocorreu um problema hepático. A natureza da dor abdominal e as limitações do ultra-som ditam que este teste não é muito bom na detecção de doenças hepáticas. É melhor realizar uma combinação de testes em função das especificidades da dor.