Durante a cistectomia radical, a bexiga do paciente é primeiro completamente removida, os gânglios linfáticos próximos da bexiga e os vasos ilíacos e os gânglios linfáticos paracervicais do nervo fechado são limpos bilateralmente, e depois o fluxo urinário é redireccionado. No caso da fístula ureteral da pele, é necessário colocar um tubo de stent no ureter para evitar a estricção ureteral pós-operatória. Se o paciente tiver uma bexiga de armazenamento, uma secção do intestino é amputada para implantar o ureter na bexiga de armazenamento, que se abre no abdómen. Se o paciente tiver uma bexiga in situ, uma secção do intestino é cortada e colocada na posição anatómica da bexiga do paciente.