Na pancreatite aguda, o fluido pancreático transbordante contém uma grande quantidade de enzimas pancreáticas que se espalham ao longo dos espaços dos tecidos e vazam sob a pele, dissolvendo a gordura subcutânea e provocando a ruptura e hemorragia dos capilares, resultando numa cor azul-púrpura na pele à volta do umbigo chamada sinal de Cullen. Quais são os sintomas que podem ser facilmente confundidos com ele? 1, sintomas sistémicos de pancreatite hemorrágica necrosante são críticos, começando com agitação, seguida de hipotensão, choque, dispneia, oligúria ou anúria, dor abdominal grave, inconsistente com sinais de dor abdominal, dor de pressão periumbilical e supraumbilical e sinais de irritação peritoneal. O primeiro chama-se sinal de Cullen e o segundo sinal de GreyTurner, que é causado pelo fluido pancreático transbordante que penetra nos músculos abdominais e lombares, quebrando a gordura subcutânea e causando hemorragia capilar. 2. pancreatite edematosa O principal sintoma é a dor no abdómen superior, na sua maioria persistente, e frequentemente acompanhada de náuseas e vómitos. O vómito é alimento e secreções gástricas e duodenais. Os casos mais graves são acompanhados de distensão abdominal, a dor de pressão epigástrica (esquerda ou direita do umbigo) é o único sinal de abdómen, algumas crianças com tensão muscular local. 3, pancreatite aguda biliar A pancreatite aguda biliar é causada por pedras do ducto biliar, inflamação e outras causas de obstrução do ducto pancreático, danos na barreira da mucosa pancreática, transbordamento do fluido pancreático, auto-digestão do tecido pancreático, formação de pancreatite aguda biliar. Tem uma incidência clínica elevada, a seguir apenas à apendicite aguda, obstrução intestinal aguda, infecção aguda do tracto biliar e úlcera gastroduodenal. 4, pancreatite aguda pediátrica A pancreatite aguda é uma doença inflamatória química que ocorre quando as enzimas digestivas pancreáticas são activadas no pâncreas devido a várias causas, e o próprio pâncreas digere. Tem uma variedade de causas e está associado ao derrame de fluido pancreático no interstício e tecidos circundantes, e é frequentemente ignorado ou mal diagnosticado nas fases iniciais da doença. As características comuns são o início súbito de dores epigástricas graves, vómitos e um aumento da amilase sérica. O aparecimento da doença pode ser clinicamente classificado em duas categorias, suave e grave, dependendo da sua gravidade. A pancreatite aguda é pouco comum no período pediátrico, mas pode ocorrer no período neonatal. A apresentação da pancreatite aguda em recém-nascidos é semelhante à de outros grupos etários, excepto que a dor abdominal não pode ser declarada e pode haver uma icterícia e distensão abdominal mais profundas.