É melhor evitar a radioterapia ou quimioterapia com uma pontuação de Karlsch inferior a 60

  A Escala de Estado Físico para Pacientes de Oncologia Idosos foi proposta pela Karnofsky (Escala Karnofsky, KPS) do Grupo Colaborativo de Oncologia Oriental nos EUA, e baseia-se na capacidade do paciente de se mover normalmente, na sua condição, e no seu grau de autocuidado. A KPS considera o estado de saúde do paciente como uma pontuação total de 100, com uma escala de 10 pontos.  Escala de auto-classificação do estado de saúde (escala KPS): 100: Corpo normal, sem desconforto.  90: Capaz de realizar actividades normais com um pequeno desconforto.  80: Mal consegue levar a cabo actividades normais, com algum desconforto.  70: Sabe cuidar de si próprio, mas não consegue manter uma vida ou trabalho normal.  60: Requer assistência por vezes, mas pode cuidar de si próprio a maior parte do tempo.  50: Muitas vezes requer cuidados.  40: Não pode cuidar de si próprio e precisa de cuidados.  30: Seriamente incapaz de cuidar de si próprio.  20: Severamente doente e requer apoio activo no hospital.  10: Gravemente doente, perto da morte.  0: Morto.  Quanto maior for a pontuação, melhor será o estado de saúde, mais tolerante serão os efeitos secundários do tratamento e, portanto, mais provável será que o tratamento esteja completo. Quanto mais baixa for a pontuação, mais pobre será o estado de saúde e mais cautelosamente deverá escolher tratamentos que possam ter efeitos secundários. Clinicamente, a radioterapia não é geralmente recomendada para doentes idosos com cancro avançado que tenham uma pontuação KPS inferior a 60.