Considerações sobre a Urodinâmica Pré e Pós-imagem

  Precauções e contra-indicações antes do exame: a cistometria está contra-indicada em casos de infecção aguda recente do tracto urinário, uretrite aguda, a fim de evitar a propagação da infecção, sepsis e febre uretral; em casos em que o tubo manométrico não pode ser colocado na bexiga devido à restrição uretral ou outras razões; em casos de hiperreflexia autonómica grave, onde a cateterização não é possível. As seguintes condições podem ocorrer durante e após o teste: um refluxo vesicoureteral durante o teste ou infecção do tracto urinário após o teste, resultando em febre b lesão da uretra e mucosa vesical, resultando em hemorragia C agravamento temporário dos sintomas actuais da doente, tais como incontinência urinária, dificuldade em urinar, etc. d sedimento urinário ou material floculento obstruindo o cateter de manometria durante o teste, resultando em falha do teste e o clister não satisfeito antes do exame, ou defecação durante o exame, resultando no fracasso do exame f Outros O médico responsável pelo exame deve explicar o exame em pormenor ao doente antes do exame e assinar: formulário de consentimento para exame especial (tratamento).  Se os resultados do teste sugerirem uma infecção do tracto urinário, o teste deve ser adiado e tratado como apropriado até que os resultados sejam normais antes que o teste urodinâmico possa ser realizado.  2.Intestinal preparação Durante o exame, um tubo de medição da pressão rectal deve ser colocado no recto para medir a pressão no recto. Os pacientes devem ter um clister com 110ml de glicerina na noite anterior ao exame para remover eficazmente as fezes do corpo e limpar o gás intestinal de modo a obter uma curva e um valor estáveis e precisos durante o exame.  Se o intestino não for suficientemente limpo e preparado, uma grande quantidade de gás intestinal provocará flutuações na curva manométrica, resultados falsos, valores imprecisos, imagens de cistograma desfocadas, defecação durante o exame se o intestino não for purgado, e prolapso do tubo manométrico rectal, fazendo com que o exame falhe.  3.Preparation da pele Na véspera do exame, o doente recebe preparação cutânea do períneo para prevenir a infecção e facilitar a fixação do cateter e dos eléctrodos durante o exame para garantir a conclusão bem sucedida do exame.  4.Water preparação Para os doentes que podem urinar sozinhos, beber 300~500ml de água 1-2 horas antes do exame e pedir-lhes que segurem a sua urina. Quando o caudal de urina for medido, tentar fazer com que o volume de urina exceda 150ml, e após a medição do caudal livre, cateterizar a urina para medir a urina residual.  Os pacientes paraplégicos ou incapazes de urinar sozinhos devem evitar beber em excesso durante 2 horas antes do exame e devem ser cateterizados após a chegada à sala de exame. Isto é para assegurar que a bexiga está vazia antes do exame e para melhorar a qualidade e precisão do exame.  5. manter quente O nosso departamento dá aos pacientes folhas suplementares e soro fisiológico para irrigação da bexiga durante o exame para os manter quentes e evitar que apanhem frio. Se o paciente tiver necessidades e requisitos especiais, informe previamente o paciente e familiares, ou traga os seus próprios cobertores e mantas para utilização.  Precauções pós-teste: Pedir ao doente para beber muita água após o teste. Se houver circunstâncias especiais, tais como refluxo vesicoureteral durante o exame ou se o tempo de exame for demasiado longo e for necessária uma intubação repetida, o tratamento antibiótico pode ser dado profilaticamente durante 1 – 2 dias. Se a febre se desenvolver dentro de 3 – 5 dias após o exame, os testes de urina podem ser realizados prontamente e por favor contacte-nos prontamente.