(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos, a fim de proteger a privacidade dos doentes, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: Doente do sexo feminino, 50 anos de idade, apareceu com frequência urinária, urgência urinária, ansiedade na clínica, urinálise de rotina em ambulatório, sem leucócitos e os eritrócitos estavam elevados. O exame ultrassonográfico das vias urinárias não revelou qualquer anomalia significativa, tendo sido diagnosticado um aumento da sensibilidade da bexiga após o exame urodinâmico. Ao administrar medicação e instruir a doente para fazer treino da bexiga (treino de retenção da urina) e treino dos músculos do pavimento pélvico (treino de retração anal), os sintomas da doente foram aliviados e a sua ansiedade melhorou. Informações básicas] Mulher, 50 anos [Tipo de doença] Sensibilidade vesical aumentada [Hospital] Zhengzhou First People’s Hospital [Data da consulta] dezembro de 2021 [Plano de tratamento] Exame urodinâmico + medicação (comprimidos de libertação prolongada de Mirabelone + comprimidos antidepressivos + comprimidos de levofloxacina) + treino de reabilitação (treino de supressão da urina + treino de retração do ânus) + aconselhamento psicológico [Ciclo de tratamento] Tratamento medicamentoso durante 14 dias, tratamento ambulatório em 7 dias, acompanhamento por telefone aos 14 dias. Revisão, acompanhamento telefónico aos 14 dias 【Efeito do tratamento】Sintomas aliviados, ansiedade melhorada I. Consulta inicial A paciente veio ter comigo há um mês por cistite aguda, nessa altura, a paciente tinha frequência urinária e dor severas, e a urina tinha leucócitos (++++) e glóbulos vermelhos (+++). Comprimidos orais de levofloxacina durante 1 semana após a cura, os sintomas de frequência urinária diminuem, mas estão sempre presentes, durante o dia, 1 hora para urinar 1 vez e, quando há intenção de urinar, tem de ir imediatamente à casa de banho, não consegue aguentar, a quantidade de urina não é muita. Não consigo dormir bem à noite, tenho medo de ser acordada pela urina e tenho sempre vontade de ir à casa de banho. O exame físico revelou ausência de pressão e dor à percussão em ambas as zonas renais, ausência de pressão e dor na zona suprapúbica da bexiga, desenvolvimento normal dos órgãos genitais e ausência de anomalias na abertura da uretra. Após o tratamento, foi efectuada uma análise de rotina à urina no ambulatório, não tendo sido observados leucócitos ou eritrócitos elevados. A ecografia urológica não revelou qualquer anomalia evidente, tendo sido inicialmente considerada uma síndrome uretral causada por cistite aguda, uma vez que o exame urodinâmico é um exame invasivo e agravaria os sintomas da doente. Foram propostas duas opções ao doente, uma: medicação oral primeiro, depois observar o efeito, se os sintomas forem aliviados, então não há necessidade de efetuar o exame urodinâmico. Segunda: fazer primeiro o exame urodinâmico e considerar o passo seguinte do tratamento depois de os resultados do exame estarem disponíveis. O doente pediu um exame urodinâmico e o resultado foi: aumento da sensibilidade da bexiga. Foi recomendado um tratamento oral com comprimidos de libertação prolongada de Mirabelone e comprimidos descongestionantes. A doente foi também instruída para fazer treino da bexiga (treino de retenção da urina) e treino dos músculos do pavimento pélvico (treino de retração anal), e foi-lhe dado aconselhamento psicológico para evitar a ansiedade. A doente compareceu na consulta externa 7 dias após o tratamento para rever a ecografia da urina residual: não foi observada urina residual. Micção frequente, urgência urinária do que antes para aliviar, basicamente 2 horas para urinar uma vez, a quantidade de urina também é mais do que antes, dormir à noite para se levantar 1-2 vezes, continuar a aconselhamento psicológico aos pacientes, para aumentar a confiança do paciente. Os doentes continuam a tomar o medicamento uma semana depois, os sintomas do doente no seguimento telefónico desapareceram basicamente. O paciente pode parar de tomar o medicamento, continuar a fazer treino da bexiga (treino da urina) e treino dos músculos do pavimento pélvico (treino da retração anal). Precauções Estamos satisfeitos que os sintomas do paciente tenham melhorado após o tratamento, mas lembramos ao paciente que ele ainda precisa prestar atenção a alguns assuntos em sua vida diária: 1, controlar a quantidade de água potável, não ser mais de 2000 ml / dia, arranjo razoável de tempo de água potável, e menos água potável à noite; 2, você pode comer alimentos mais nutritivos, leves e fáceis de digerir, com um alto teor de vitaminas, incluindo ovos, frutas e legumes, e um alto teor de fibras, incluindo grãos, cogumelos, calorias e um alto teor de vitaminas, frutas e legumes. Cereais, cogumelos, nozes com alto teor calórico, leite, etc.; 3, tente evitar chá forte, café e outras bebidas que estimulam a excitação nervosa e aumentam a urgência de urinar. Além disso, o álcool e os alimentos estimulantes picantes não só são fáceis de estimular a excitação nervosa, como também são fáceis de induzir a ocorrência de infecções do trato urinário, devendo também tentar evitar; 4, para evitar a fadiga, a ansiedade, para manter um estado de espírito agradável, a vida e o trabalho devem ser regulares e moderados, o exercício regular, aumentar a sua própria imunidade. V. Perceção pessoal A síndrome de ITU é muito comum em pacientes do sexo feminino de meia-idade e idosos, os principais sintomas são muito semelhantes aos da cistite comum, mas como os glóbulos brancos na rotina de urina não são altos e a maioria dos exames clínicos são negativos, a síndrome de ITU não pode ser tratada da mesma forma que as infecções comuns. Ao mesmo tempo, porque a causa da maioria das síndromes uretrais é desconhecida, não pode ser erradicada, fácil de recorrer, de modo que o tratamento clínico para o paciente, como no caso do paciente, principalmente para alívio sintomático, aconselhamento psicológico, exercício de fortalecimento, especialmente o aconselhamento psicológico é o mais importante, a ansiedade subjetiva do paciente vai exacerbar os sintomas, e os sintomas agravam a ansiedade, o que levou ao eventual surgimento de alguns pacientes com depressão de ansiedade, a vida dos pacientes e famílias são afetados. Os pacientes com síndrome uretral não devem apenas curar a doença física, mas também curar a doença cardíaca.