1) Embora o trauma ainda seja a principal causa de estricção uretral, nos últimos anos, com a introdução generalizada da cirurgia transuretral, verificou-se um aumento significativo da estricção uretral causada por vários procedimentos médicos (incluindo cateteres residentes), que se tornou a segunda causa mais comum de estricção uretral na China. 2) As restrições uretrais devidas à gonorreia são menos comuns do que anteriormente devido à estandardização precoce dos antibióticos. 3) O musgo esclerosante, também conhecido como priapismo seco oclusivo (BXO), está a aumentar e é uma doença crónica progressiva envolvendo o orifício uretral e a uretra prostática, e o seu tratamento não pode ser equiparado ao de estrangulamentos uretrais gerais e deve ser levado a sério. Tratamento das estreituras uretrais anteriores A escolha do procedimento cirúrgico para as estreituras uretrais anteriores deve ter em conta a estricção, comprimento, grau, localização, causa, tratamento prévio e os desejos do paciente. 1) Para as restrições uretrais do segmento peniano, é possível uma operação de uma ou duas fases e recomenda-se a cirurgia de substituição uretral da mucosa oral. A anastomose uretral de ponta a ponta não é normalmente realizada no segmento peniano. 2) A escolha da abordagem cirúrgica para as estreituras uretrais bulbar baseia-se no comprimento da estrictura: A, <2cm as estreituras são tratadas por excisão da estrictura e anastomose uretral de ponta a ponta. B,Para as restrições de 2-4cm, é possível uma anastomose uretral prolongada. Substituição C,Urethral por estrangulamentos >4cm. 4,Para as estreituras uretrais muito longas (>10cm), é utilizada a reconstrução uretral completa com várias substituições de mucosa ou uretroplastia prolongada. Tratamento das estreituras uretrais posteriores: A excisão completa da uretra e da sua cicatriz circundante para conseguir uma anastomose sem tensão entre a uretra prostática e a uretra bulbosa é a chave para uma cirurgia bem sucedida. A consciência do DVIU DVIU repetido pode tornar a cirurgia uretral aberta mais difícil e aumentar a taxa de falhas. Indicações: Para pacientes com estruras uretrais <1,0cm de comprimento, melhores resultados na membrana bulbosa, piores resultados na uretra suspensa, distúrbios temporais mais frequentes, imagens de ultra-som pré-operatórias em tempo real da uretra podem fornecer uma referência para a profundidade e extensão da incisão uretral, melhores resultados em pacientes com estruras uretrais <1,0cm de comprimento. 3) O DVIU é geralmente realizado apenas uma vez e o tratamento cirúrgico aberto deve ser escolhido em caso de falha.