O cancro do pulmão é muito nocivo para o corpo humano, mas o cancro do pulmão pode ser prevenido, e pode ser conscientemente prevenido em todos os aspectos. Só com o conhecimento da prevenção do cancro do pulmão é que podemos aumentar a nossa sensibilização para a prevenção do cancro do pulmão e preveni-lo conscientemente.
Existem três níveis de prevenção do cancro do pulmão, que são brevemente descritos a seguir.
A prevenção terciária é uma medida tomada durante a fase clínica da doença a fim de reduzir os danos da doença, que inclui principalmente o tratamento sintomático e o tratamento de reabilitação, com o objectivo de prevenir a incapacidade e promover a recuperação funcional, melhorar a qualidade de sobrevivência, prolongar a esperança de vida e reduzir a taxa de mortalidade da doença.
I. Prevenção primária do cancro do pulmão
(i) Controlo do tabagismo
Como mencionado anteriormente, fumar é a principal causa do cancro do pulmão e embora a legislação que proíbe fumar em locais públicos tenha sido implementada em alguns locais, particularmente nas grandes cidades, ainda está longe de ser perfeita. O controlo do tabagismo é, portanto, a primeira e principal medida de prevenção primária.
① Reforçar a propaganda, a educação sanitária organizada e planeada entre o público sobre os efeitos nocivos do tabagismo e a necessidade de se abster resolutamente de fumar e deixar de fumar para prevenir o cancro. A partir da escola primária, os perigos do tabagismo para a saúde devem ser incluídos no currículo. O pessoal médico, professores escolares, trabalhadores literários e desportivos, jornalistas e dirigentes administrativos a todos os níveis devem assumir a liderança na não fumadora e servir de modelo para o público em geral.
② Adoptar leis e regulamentos relacionados, tais como a proibição de fumar em locais públicos, a proibição da venda de cigarros a menores, e a proibição da publicidade ao tabaco.
③ Aumentar os impostos sobre os cigarros e o preço dos cigarros.
(ii) Melhorar o ambiente
A melhoria da qualidade do ar interior e exterior é outro meio importante de prevenção do cancro do pulmão, e este aspecto requer a participação dos departamentos governamentais nacionais e do público em geral.
(iii) Prevenção do cancro do pulmão do trabalho através da higiene do trabalho e do reforço da protecção profissional
① Os departamentos governamentais devem supervisionar e gerir as empresas industriais e mineiras.
② Reformar processos de produção, reduzir poeiras e fumos, diminuir a concentração de substâncias nocivas no ambiente, melhorar continuamente o grau de automatização, mecanização e confinamento da produção, e os produtores evitar ou reduzir o contacto directo com factores carcinogénicos conhecidos.
③ Reforçar a protecção pessoal, prestar atenção às operações formais durante a produção, mudar de roupa de trabalho após a produção, lavar e tomar banho, e não levar roupa de trabalho para casa.
④ Controlar regularmente a concentração de substâncias nocivas no ambiente, que não deve exceder as normas nacionais admissíveis, e tomar medidas de protecção eficazes em tempo útil.
⑤ Controlos médicos regulares, e se forem detectadas lesões pré-cancerosas relacionadas com o trabalho ou cancros precoces, estas devem ser tratadas prontamente e transferidas para fora de ambientes ocupacionais com factores cancerígenos.
(iv) Prevenção dietética e quimioprevenção
A quimioprevenção do cancro do pulmão visa prevenir e controlar o cancro do pulmão através do uso de drogas, alimentos ou nutrientes para intervir em lesões pré-cancerosas, prevenir a ocorrência de cancro do pulmão e diferenciar e reverter as células tumorais.
Prevenção secundária do cancro do pulmão
O rastreio primário e o diagnóstico precoce do cancro do pulmão baseiam-se principalmente no exame radiográfico (fluoroscopia, pequena película torácica, película torácica frontal e lateral, película tomográfica e película CT), exame citológico de esfoliação da saliva e broncoscopia fibrosa. Três grandes ensaios clínicos controlados aleatorizados foram realizados nos EUA no início dos anos 90 para avaliar o papel da citologia da saliva e da radiografia no rastreio do cancro do pulmão, e o rastreio da população em geral não foi defendido porque não reduziu significativamente a mortalidade do cancro do pulmão. Com a conclusão do Projecto Genoma Humano e o início da investigação proteómica, estão a surgir muitas novas tecnologias e métodos, e está a tornar-se possível encontrar marcadores tumorais ideais para rastreio, diagnóstico precoce, prognóstico e tratamento individual de tumores comuns, de modo a prever o risco de cancro do pulmão em indivíduos e fornecer diagnóstico e tratamento precoce aos pacientes.
Prevenção terciária do cancro do pulmão
Embora tenha havido grandes progressos no tratamento clínico do cancro do pulmão nos últimos anos, devido à falta de métodos simples, práticos e eficazes para os doentes com cancro do pulmão fazerem o diagnóstico correcto rapidamente, a maioria dos doentes com cancro do pulmão já se encontra na fase intermédia e tardia quando são diagnosticados patologicamente, e perde-se a oportunidade de diagnóstico e tratamento precoces. A prevenção terciária centra-se na prevenção da recorrência e metástase, fornecendo um tratamento abrangente e eficaz aos doentes com cancro do pulmão, concentrando-se na reabilitação, gestão paliativa e da dor, e fornecendo orientação física, psicológica, nutricional e de exercício para maximizar a taxa de sobrevivência e a qualidade de vida dos doentes.
Se os três níveis de prevenção acima referidos forem seguidos, a incidência de cancro do pulmão pode ser grandemente reduzida.