Algumas pessoas dizem que a asma brônquica é fácil de diagnosticar, e que o diagnóstico pode ser feito a partir do nome da doença. De facto, o diagnóstico da asma brônquica pode por vezes ser difícil e muitos doentes passam por um longo processo de diagnóstico antes de ser feito um diagnóstico definitivo. A razão disto é que os sintomas da asma são complexos e variados, e os sintomas ‘atípicos’ da asma tornam o diagnóstico da doença muito mais difícil. Aqui estão alguns dos sintomas ‘atípicos’ da asma. 1. asma com tosse mas não sibilante Como se sabe pelo subtítulo, por vezes a tosse é também um sintoma de asma brônquica. Caracteriza-se por uma tosse irritante, que ocorre quando as vias respiratórias estão irritadas, por exemplo, quando há um mau cheiro, quando se acorda de manhã, quando há uma diferença de temperatura, depois de exercício extenuante, depois de chorar ou de rir, e depois a tosse piora. Alguns pacientes também têm tosse frequente em certas estações ou estações, o que significa que a tosse tem um padrão sazonal mais pronunciado. Outra característica destes amigos é que têm frequentemente doenças associadas, tais como a rinite alérgica. Muitos dos nossos amigos sofrem de tosse e tomam antibióticos e outros medicamentos durante longos períodos de tempo, o que não só aumenta a carga financeira, mas também afecta seriamente a sua saúde e tem um impacto negativo nas suas vidas e no seu trabalho. Se você ou um amigo à sua volta tiver uma tosse que se enquadre nas características acima referidas, é importante ir ao hospital e pedir ao seu médico para ver se é a asma variante da tosse. 2. pode ser asma se não se tossir ou sibilar Na mente de muitas pessoas, os sintomas da asma são episódios de sibilância. De facto, existe outro tipo de asma que não tosse nem sibila, e o único sintoma clínico é a tensão torácica. O Professor Shen Huahao do Segundo Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang viu uma criança difícil há mais de 10 anos que sofria de aperto no peito há 3 anos e pediu à sua família para lhe esfregar o peito 24 horas por dia, e foi diagnosticada por vários hospitais como tendo uma “perturbação mental”. A história do diagnóstico e tratamento deste doente foi apresentada no “Into Science” da CCTV. Após 10 anos de investigação sistemática, o grupo liderado pelo Professor Shen descobriu que existe de facto uma categoria de doentes asmáticos que não têm sintomas típicos de pieira, mas que têm o peito apertado como única manifestação clínica. Uma análise abrangente dos dados clínicos revelou que este tipo de asma apresenta algumas características semelhantes à asma típica, tais como a hiper-responsividade das vias aéreas e a limitação reversível do fluxo aéreo. Porque este tipo de asma tem como único sintoma o aperto do peito, e isto leva a uma taxa muito elevada de sub-diagnóstico e diagnóstico errado da doença. Os médicos recomendam que os doentes com aperto torácico, especialmente aqueles com ataques recorrentes, episódios nocturnos que se resolvem sozinhos e aqueles com historial de alergia ou historial familiar de alergia, devem considerar a asma variante de aperto torácico e mandá-la examinar, com a adição de um teste de provocação das vias respiratórias se a ventilação pulmonar for normal. A asma típica é fácil de diagnosticar, mas os sintomas “atípicos” da asma tornam difícil o seu diagnóstico e, consequentemente, afectam a eficácia da gestão clínica da asma. Para além da asma variante da tosse e da asma torácica acima mencionadas, há algumas outras características da asma que precisam de ser levadas à atenção dos médicos e dos pacientes. Por exemplo, asma menstrual, onde os sintomas do doente estão relacionados com o seu ciclo menstrual e pioram durante o período pré-menstrual ou menstrual; e exercício asmático, onde o exercício é o gatilho de um ataque de asma sozinho. Algumas doenças estão intimamente relacionadas com a asma brônquica, por exemplo, a rinite alérgica. Há 10 anos atrás, o tema do 7º Dia Mundial da Asma era: Levar a Asma a sério, Reconhecer a Rinite Alérgica. Ao longo da campanha deste ano, os médicos e o público ganharam uma melhor compreensão do conceito de “rinite alérgica à asma brônquica: uma via aérea, uma doença”. Acredita-se que ao participar na campanha do Dia Mundial da Asma, a sensibilização do público para a asma brônquica e a importância dos sintomas “atípicos” da asma será significativamente aumentada.