Com o advento de uma sociedade envelhecida, o número de doentes com Parkinson está a aumentar. Juntamente com a localização dos pacemakers e a diminuição dos preços, e o facto de o custo da cirurgia e materiais de pacemaker estarem cobertos por seguros médicos em algumas regiões, o número de pacientes que podem pagar esta cirurgia também está a aumentar. Muitos pacientes que progrediram para um certo nível e cujos sintomas não são controlados satisfatoriamente por medicação procuram a cirurgia para controlar os seus sintomas. Então, o que sabe sobre a cirurgia? Para que os pacientes tenham uma boa compreensão da cirurgia e superem o seu medo da cirurgia, escrevi uma série de artigos científicos sobre o procedimento para que possa ler. Como médico, gostaria que os pacientes soubessem mais sobre o procedimento porque as principais etapas do procedimento são realizadas enquanto o paciente está acordado, e a cooperação do paciente é necessária durante os testes intra-operatórios. Só quando o paciente compreende plenamente a cirurgia e ultrapassa o medo da cirurgia, podemos cooperar perfeitamente durante a cirurgia para alcançar o melhor resultado cirúrgico. Após o procedimento de admissão, são necessários alguns testes de rotina tais como sangue, urina, fezes, coagulação, função hepática e renal, teste de vírus, raio-X torácico, electrocardiograma, ultra-som cardíaco, etc., e a função pulmonar também é necessária para pacientes mais velhos, e podem ser necessárias sequências especiais de ressonância magnética ou TAC antes da cirurgia. O exame será óptimo. Após o exame e avaliação, começaremos a preparar-nos para a cirurgia. Na manhã da cirurgia, não é permitida qualquer medicação, água ou pequeno-almoço, e o cirurgião começa a instalar a armação da cabeça por volta das 8 da manhã. O cirurgião faz algumas marcas e desenha linhas na cabeça do paciente com um marcador, e na figura A, as duas marcas brancas no arco são os locais das incisões cirúrgicas. A incisão cirúrgica está em princípio dentro da linha do cabelo, e o cabelo pode cobrir a incisão quando cresce alguns meses após a cirurgia, para que possa satisfazer as exigências cosméticas. Contudo, algumas pessoas têm uma linha capilar alta, neste caso parte da incisão cirúrgica tem de estar fora da linha capilar, pelo que é impossível ter em conta as exigências cosméticas. 2. A anestesia com lidocaína é utilizada no local onde a unha é fixada. Haverá alguma dor ou inchaço durante a anestesia, mas pode ser tolerada, por isso espero que o paciente insista e coopere. Após a anestesia fazer efeito, a dor desaparece. 3.After a anestesia é feita, vamos começar a fixar a armação cefálica com pregos. Os fios na extremidade do prego correspondem aos fios do orifício da coluna cefálica, e a armação cefálica é fixada apertando o prego com uma ferramenta. Os pregos para fixar a armação cefálica precisam de passar através da pele e ser fixados ao crânio, mas não para penetrar no crânio. Por conseguinte, é necessário prestar atenção à força ao apertar os pregos. Se a força não for suficiente, a armação cefálica não será fixada firmemente e será facilmente deslocada, o que afectará o resultado da cirurgia; pelo contrário, se a força for demasiado forte, os pregos podem penetrar no crânio e aumentar o risco de cirurgia. Estes detalhes serão bem compreendidos pelo médico. É bom que o paciente ouça o arranjo do médico. Quando o médico aperta todos os quatro pregos, a armação da cabeça é fixa. Neste momento, o paciente terá a sensação de ter uma faixa apertada na cabeça, há uma sensação de faixa apertada, mas não muito desconfortável. Após a armação da cabeça ser fixada, o médico acompanhará o paciente até à sala de ressonância magnética ou TAC para o exame. O paciente será acompanhado pelo médico durante todo o processo e ouvirá os arranjos.