Com a utilização generalizada dos inibidores de tirosina quinase visados (doravante referidos como TKI), os pacientes com LRD nos medicamentos TKI estão a sobreviver perto dos seus pares saudáveis e têm uma qualidade de vida significativamente melhor, da qual a integridade da família é uma parte não negligenciável. Muitos pacientes jovens com DRL são confrontados com a pergunta: “Posso tomar medicamentos TKI e ainda ter um filho saudável? Aqui respondemos à questão da fertilidade enquanto se toma a medicação. Os pacientes do sexo masculino podem tornar-se pais normalmente Enquanto tomam medicamentos TKI, muito poucos homens terão uma contagem e actividade reduzida de esperma, mas a sua fertilidade não será reduzida. Os pacientes adultos do sexo masculino com TKI podem ter filhos normalmente, sem aumento das taxas de malformação fetal em comparação com a população em geral. Os doentes masculinos com TKI não precisam de deixar de tomar o medicamento devido a necessidades de fertilidade. Os pacientes que estão preocupados que uma contagem reduzida de esperma depois de tomar o medicamento afecte a concepção podem congelar o seu esperma antes de tomar o medicamento para se prepararem para a fertilidade futura. Doentes do sexo feminino E se eu engravidar enquanto estiver a tomar a medicação? As pacientes do sexo feminino têm muito mais restrições à fertilidade. Em primeiro lugar, os médicos aconselharão as pacientes do sexo feminino que tomam medicamentos TKI a usar contracepção. Isto porque os inquéritos demonstraram que o consumo de drogas TKI durante a gravidez pode aumentar o risco de aborto espontâneo e a incidência de malformações fetais, com a probabilidade de um feto malformado a aproximar-se dos 10%, significativamente superior ao normal. O risco de tomar medicamentos TKI é particularmente elevado durante o primeiro trimestre de gravidez. A toxicidade dos medicamentos TKI para o feto deve ser tida em conta quando a gravidez ocorre durante o consumo dos medicamentos. Se já estiver a tomar o medicamento quando descobrir que está grávida, terá de pesar os efeitos do medicamento sobre o feto e os efeitos de parar o medicamento sobre a doença da mãe, e consultar um médico experiente antes de decidir se o feto deve ficar ou partir. As pacientes que tiveram uma criança normal precisam de começar a tomar a medicação o mais cedo possível e evitar amamentar. Isto porque a medicação pode entrar no leite materno e afectar o feto.