OBJECTIVO: Avaliar a eficácia de meia dose de tadalafil (10 mg), tomada por via oral em dias alternados, no tratamento da DE. MÉTODOS: Foram seleccionados 158 doentes com DE que satisfaziam os critérios de diagnóstico dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e divididos aleatoriamente em dois grupos, o grupo do tadalafil e o grupo da cápsula de Xuanjiao composto, para receberem 3 meses de tratamento e, em seguida, cada grupo foi acompanhado durante mais de 3 meses após o tratamento. A pontuação dos sintomas de disfunção erétil (índice internacional de disfunção erétil-5, IIEF-5) foi utilizada para avaliar a eficácia de cada grupo antes e depois do tratamento e após 3 meses de acompanhamento, e também para comparar a taxa de sucesso da inserção no diário sexual dos doentes e a taxa de sucesso da manutenção da ereção durante a relação sexual até à conclusão da relação sexual. A escala de autoavaliação da ansiedade (SAS) foi utilizada para avaliar o estado de ansiedade. RESULTADOS: Os escores do IIEF-5 dos dois grupos antes do tratamento foram (9,96±4,21) e (9,69±4,35), respetivamente, sem diferença estatisticamente significativa (P＞0,05), e os escores do IIEF-5 após 3 meses de tratamento foram (20,38±4,18) e (16,08±3,26), respetivamente, e os escores do IIEF-5 no seguimento de 6 meses foram ( 18,16±2,31) e (11,98±3,97) pontos, as diferenças foram estatisticamente significativas (P<0,01), e as diferenças nas pontuações entre os dois grupos no pós-tratamento e no acompanhamento de 6 meses também foram estatisticamente significativas (P<0,05). Após o tratamento medicamentoso, a taxa de sucesso da inserção no diário sexual dos pacientes e a taxa de sucesso da manutenção da ereção foram significativamente melhoradas, e foi maior no grupo tadalafil do que no grupo da cápsula composta de Xuanjiao . Os valores da pontuação de ansiedade foram significativamente mais baixos em ambos os grupos após o tratamento do que antes do tratamento (P < 0,05). CONCLUSÃO: O tadalafil tomado por via oral em meias doses em dias alternados pode tratar eficazmente a DE, e a sua eficácia é melhor do que a da medicina tradicional chinesa, pelo que pode ser utilizado como tratamento de primeira linha na clínica.