I: disfunção eréctil peniana (DE): refere-se à incapacidade persistente do pénis de alcançar ou manter uma erecção suficiente para uma relação sexual satisfatória, a duração de 3-6 meses ou mais: DE é uma queixa, sintoma, DE não pode ser chamada de doença; termo médico ocidental: falta de dureza, a erecção não dura; termo médico chinês: atrofia e não levantar, levantar e não firme, firme e não longa; dois, problemas de DE e envelhecimento não é directamente De acordo com a etiologia, a DE pode ser dividida nas três categorias seguintes: DE Orgânico: devido a anomalias ou lesões no sistema vascular, neurológico, hormonal ou cavernoso DE Psicológico: devido à inibição a nível central do mecanismo eréctil em vez de danos orgânicos DE Misto: factores orgânicos e psicológicos estão presentes ao mesmo tempo III. O IIEF-5 (International Index of Erectile Function) e o CIEF (Chinese Erectile Function Questionnaire) são ferramentas de rastreio simples e eficazes para a DE. 2. dureza de erecção – método subjectivo (1) Pénis aumentado mas não duro. (2) O pénis é duro mas não suficientemente duro para a penetração. (3) O pénis é duro o suficiente para a penetração mas não completamente duro. (4) O pénis é completamente duro e firme. 3) História geral de DE: hipertensão, diabetes, insuficiência renal e hepática, aterosclerose e factores de risco cardiovascular tais como hiperlipidemia; distúrbios endócrinos, distúrbios neurológicos; medicação e tratamento; lesões pélvicas, perineais e penianas ou cirurgia. História sexual: – Origem, duração, progressão e gravidade da disfunção eréctil, erecções nocturnas e matinais, masturbação, frequência das relações sexuais; alterações no desejo sexual; ejaculação; orgasmo; dores genitais induzidas pelas relações sexuais; relação conjugal, função sexual do cônjuge; Exame físico: aspecto físico (características sexuais secundárias, etc.); sistema geniturinário (pénis, testículos); cardiovascular (tensão arterial, frequência cardíaca). Sistema nervoso. Avaliação psicológica: questionário de personalidade; escala de ansiedade e depressão; questionário de disfunções sexuais e factores de relação. Testes laboratoriais: rotina de sangue e urina, glicemia em jejum, hemoglobina glicosilada (HBA1C), lípidos, eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (LH, FSH, T , E2). Exame NPT: registo preciso da duração, frequência, variação do ciclo e dureza da erecção do pénis durante a noite em estado de sono; é clinicamente importante poder diagnosticar correctamente a impotência psicológica ou impotência orgânica e o grau de impotência.