Mieloma frequentemente mal diagnosticado

O mieloma múltiplo é um tipo de tumor maligno do sistema hematológico, que é uma doença produzida pela proliferação maligna de células plasmáticas na medula óssea. É mais comum em homens de meia-idade e idosos com idades compreendidas entre os 50 e os 60 anos, e a sua taxa de incidência representa 1% de todos os tumores e 10% dos tumores hematológicos. Para além disso, existem vários tipos de leucemia e linfoma maligno, bem como tumores malignos do sistema hematológico. I. Descobrir os vestígios do mieloma múltiplo Atualmente, o público em geral, incluindo os médicos, está pouco sensibilizado para o mieloma múltiplo, e a taxa de erros de diagnóstico e de tratamento é elevada. Quando as pessoas de meia-idade e os idosos apresentam sintomas como dores ósseas, anemia, proteinúria, infecções recorrentes e dormência das mãos e dos pés, tendem a consultar a ortopedia, a medicina interna e a cirurgia, e o diagnóstico não é claro, o que atrasa o tempo de tratamento. O mieloma múltiplo progride lentamente e o início da doença é insidioso, não apresentando os doentes quaisquer sintomas na fase inicial. Com o desenvolvimento da doença, começam a surgir alguns sintomas típicos: 1. Dor óssea: o sintoma inicial mais comum, que tem maior probabilidade de invadir os ossos chatos do corpo humano, como o crânio, costelas, esterno, coluna vertebral e extremidade proximal dos ossos longos dos membros, e o local da dor é mais comum na região lombar, seguido pelo tórax e costelas, membros. No início, a dor vai e vem, a dor pode ser intermitente ou errante, o local da dor não é fixo e, em seguida, gradualmente agravada para ser dor persistente, a dor de pressão local óssea, alguns pacientes do esterno, as costelas podem ser massa palpável. 2, osteoporose generalizada e fratura: a fratura ocorre em partes que não suportam peso, muitas vezes várias fraturas ocorrem ao mesmo tempo, o exame de raios-X pode ajudar na deteção precoce e no diagnóstico precoce. 3 . Anemia: como as células tumorais podem inibir a hematopoiese normal da medula óssea, 90% dos pacientes apresentam manifestação de anemia e podem apresentar trombocitopenia, tendência a sangramento, hemorragia cutânea e mucosa é mais comum, e hemorragia visceral e intracraniana pode ser observada em casos graves. 4, infeção recorrente do pulmão e do sistema urinário: as células tumorais destroem a função da medula óssea, e também causam o declínio da função imunológica do corpo, de modo que o corpo é suscetível a infecções bacterianas e virais. As mais comuns são a pneumonia bacteriana, infecções recorrentes do trato urinário e infecções virais manifestadas como herpes zoster recorrente. 5 . Dano da função renal: mais da metade dos pacientes tem proteína, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos na urina, e alguns deles também têm insuficiência renal crônica, hiperfosfatemia, hipercalcemia, hiperuricemia e assim por diante. 6) Quando os doentes em fase avançada desenvolvem aumento do fígado, do baço e dos gânglios linfáticos, e as células do mieloma se infiltram por todo o corpo e comprimem as raízes dos nervos espinais ou invadem o cérebro e a medula espinal, podem causar anomalias sensoriais, perda de visão, diplopia, sonolência e até paralisia dos membros. O mieloma também pode causar distúrbio da microcirculação, e os pacientes terão tontura, dormência das mãos e pés, o que pode levar ao coma em casos graves. Em segundo lugar, exame e diagnóstico 1, eletroforese de proteínas: há mudanças típicas. 2, exame bioquímico do fígado: elevação anormal da globulina. 3 . Perfuração óssea: um grande número de células de mieloma é encontrado no esfregaço de medula óssea, e há mudanças óbvias na imagem da medula óssea, como hipoproliferativa ativa ou obviamente ativa. 4. radiografia óssea: o osso é fagocitado pelas células tumorais e há alterações semelhantes a punções com bordas limpas. Se ocorrerem mais de 2 das condições acima referidas, o diagnóstico pode ser efectuado através da combinação das manifestações clínicas. C. Não pode ser curado, mas pode ser aliviado 1) As lesões sistémicas, extensas e em vários locais são tratadas principalmente com quimioterapia combinada e utilização adequada de hormonas. 2, transplante de células estaminais hematopoiéticas: atualmente, a tecnologia de purificação in vitro de células autólogas da medula óssea utilizando dois transplantes pode prolongar significativamente o tempo de sobrevivência dos doentes. Devido ao elevado custo e ao elevado risco do transplante alogénico de células estaminais, os médicos não recomendam a sua utilização atualmente. 3, terapia molecular orientada, inibidores do proteassoma, arsénico, imunoterapia e outros métodos de tratamento integrado, de modo que a taxa de remissão terapêutica do paciente aumentou significativamente, o período de sobrevivência significativamente mais longo.