O tratamento da miopia pode ser dividido em terapias cirúrgicas e não cirúrgicas (1) O melhor tratamento para a miopia – usar um par de óculos adequados. Os doentes míopes têm diferentes graus de redução da visão ao longe, vêem a poucos metros de distância uma cena enevoada, vão ao centro comercial, não conseguem ver a exposição dos produtos e as etiquetas de preço; ao andar na rua, não conseguem identificar os conhecidos do outro lado da rua, não cumprimentam as pessoas, foi considerada uma pose de ignorar as pessoas; os estudantes vêem os exercícios do quadro errado, fazem os trabalhos de casa errados. Tudo isto faz com que os míopes sofram muito. Para sair deste mundo nebuloso, a única maneira é usar óculos. No entanto, há alguns doentes que sofrem de miopia, preferem não conseguir ver as coisas ao longe, semicerrando os olhos de ansiedade, mas também não querem usar óculos. A razão é que é inconveniente para os jovens usarem óculos, e têm medo de tocar e cair. Algumas pessoas também pensam que usar óculos não fica bem e prejudica a sua aparência. Têm receio de que quanto mais óculos usarem, mais profunda será a sua prescrição e nunca poderão tirar os óculos, pelo que os colocam nos bolsos e só os usam quando olham para longe. De facto, isto não é correto. Quando se tem miopia, não se consegue ver objectos distantes porque os raios de luz paralelos que entram nos olhos não podem ser focados na retina. Embora seja mais claro ver as coisas a curta distância, é fácil causar fadiga ocular quando os olhos estão demasiado perto dos livros quando se está a estudar. As crianças com miopia têm um desempenho pouco animado, a atenção não está centrada no objeto, não conseguem ver o quadro negro, o desempenho da aprendizagem diminui e, por vezes, podem produzir estrabismo. Se usar um par de óculos de miopia adequados, pode deslocar a imagem à frente da retina para trás, de modo a que ela caia exatamente na retina, para que possa ver imediatamente as coisas com clareza. Isto é muito cómodo tanto para o trabalho como para o estudo, por isso, porque não? Quanto ao facto de o uso de óculos ser inconveniente e pouco atraente, estas preocupações devem ser dissipadas, o uso de óculos é para corrigir defeitos de visão, reduzir a fadiga ocular, usar alguns dias para se habituar, não há nada de pouco atraente. A miopia vai agravar-se com o uso de óculos? Em geral, dizemos que não. O desenvolvimento da miopia não tem nada a ver com o uso de óculos. É verdade que algumas pessoas com miopia usam óculos há algum tempo e a sua miopia piorou, pelo que têm de voltar ao consultório do optometrista. Algumas pessoas pensam que está tudo bem depois dos óculos, escrevem ou lêem livros, ainda muito perto, não prestam atenção à higiene da visão, o tempo de leitura é demasiado longo, ou deitam-se para ler livros ou caminham para ler livros ou lêem livros em locais com iluminação insuficiente, etc., durante muito tempo, o mesmo leva à fadiga visual, a miopia está a aumentar. Alguns jovens consideram o uso de óculos como um fardo, usam-nos durante algum tempo, não os usam durante algum tempo, usam-nos quando estão felizes, não os usam quando estão infelizes, ou usam-nos apenas quando olham à distância, o que faz com que os seus olhos estejam frequentemente num estado de adaptação instável, e também faz com que a miopia se aprofunde gradualmente. Algumas pessoas não se submetem a uma optometria dilatada ou o optometrista não tem experiência suficiente para fazer com que os óculos não sejam adequados. Algumas pessoas limitam-se a comprar um par de óculos na loja ou levam os óculos de outras pessoas para usar, mesmo depois de usarem os óculos, por vezes, mal conseguem ver, mas não podem durar, durante muito tempo os olhos sentir-se-ão doridos e desconfortáveis. Não só a visão não pode ser melhorada, como também a miopia se vai agravar. Por isso, as pessoas míopes devem ir ao hospital para fazer uma optometria dilatada ou pedir a um optometrista experiente que lhes dê um par de óculos adequados, para além de dormirem e lavarem o rosto, para usarem de dia e de noite. Nunca pedir cegamente emprestados os óculos de outras pessoas. Como posso obter um par de óculos correto e confortável? Os adolescentes que sofrem de miopia devem dirigir-se ao hospital para fazer um controlo da visão e dilatar as pupilas para uma optometria. A optometria de dilatação da pupila, também designada por optometria objetiva, consiste na aplicação de medicamentos (tais como 2% após Matropina, colírio de atropina a 1%, etc.), de modo a que o músculo ciliar fique completamente paralisado, a pupila dilatada, a perda de regulação da situação para a optometria. Desta forma, exclui-se a influência interferente da regulação e a pseudomiopia por ela provocada, e determina-se o estado refrativo do olho de forma objetiva e precisa. Em seguida, as lentes de óculos são afiadas de acordo com a prescrição determinada pelo optometrista, e as lentes afiadas são montadas nas armações de óculos pré-seleccionadas. Normalmente, é efectuado um novo teste num determinado momento após o exame de dilatação ocular. Observar se o poder refrativo das lentes testadas pela optometria objetiva apresenta algum desconforto anormal, como tonturas, náuseas, visão turva, visão distorcida ou andar instável. Através de um novo teste, combinar organicamente os resultados objectivos da optometria dilatada com os resultados subjectivos do pós-teste, de forma coerente, para maximizar a elevada qualidade da adaptação dos óculos e obter assim a melhor correção da acuidade visual. Alguns jovens não estão dispostos a dilatar a pupila no exame ótico, têm medo de dilatar a pupila depois de o olho estar desconfortável, não conseguem ver as coisas próximas. De facto, esta preocupação é supérflua. Dilatação farmacológica da pupila de medicamentos optométricos (como a atropina, depois da Matropina, etc.) para os medicamentos anticolinérgicos. O seu papel no músculo de dilatação da pupila e na paralisia e relaxamento do músculo ciliar, manifestado como dilatação da pupila e regulação da paralisia, o papel deste fármaco é apenas temporário, desde que não continue a ser utilizado, após um certo período de tempo, o efeito paralítico do fármaco desaparecerá naturalmente. Se não usar optometria dilatada, devido ao músculo ciliar, regulação da lente, pode ser testado demasiado grande ou resultados de pseudomiopia, por isso, a miopia jovem deve ser optometria dilatada, seleção de óculos de miopia adequados. Apenas quando existem as seguintes condições: (1) O exame encontrou câmara anterior rasa, pressão intraocular elevada ou o limite superior do valor normal, pacientes com suspeita de glaucoma, deve esperar por uma história detalhada, diagnóstico claro antes da optometria. A aplicação de optometria dilatada é absolutamente contra-indicada em pacientes com glaucoma. (2) Lente severa, turvação vítrea, manchas brancas da córnea, devido à dificuldade de exame, a optometria dilatada não tem sentido. (3) Adesão severa da pupila, a pupila não pode ser normalmente dilatada mesmo após a aplicação de drogas dilatadoras, não há necessidade de dilatar a optometria da pupila. (4) Pessoas com mais de 40 anos de idade, devido ao enfraquecimento da regulação do músculo ciliar, geralmente não mais optometria dilatada. Atualmente, o principal material para o fabrico de lentes de óculos é o vidro ótico, também designado por lentes de óculos ópticas. Além disso, existem lentes de óculos de resina ótica. O vidro ótico tem as seguintes vantagens (1) alta transmitância de luz transmitância de luz de até 92%, se a superfície da lente revestida com uma ou mais camadas de fluoreto de magnésio para aumentar a transmitância do filme, a transmitância da lente de até 99,2%. (2) Absorver os raios ultravioleta Evitar que os raios ultravioleta danifiquem os olhos. (3) Estabilidade química Resistente à corrosão por ácidos, álcalis e outros produtos químicos. (4) Índice de refração constante e preciso O índice de refração é de 1,523, constante e preciso, e o índice de refração é preciso após o processamento. A resina ótica é caracterizada pelo seu peso leve, dureza próxima do vidro, índice de refração de 1,490, novo índice de refração de resina termoendurecível de alto índice de refração de 1,600, a superfície é revestida com película super dura e película multicamada não reflectora, para melhorar a resistência à abrasão, a transmitância é de até 98% e pode bloquear os raios ultravioleta. As lentes de resina ótica para óculos, que não são fáceis de quebrar, danificam os globos oculares e são seguras, têm sido amplamente utilizadas. O material de cristal adiabático resistente ao desgaste é bom, mas o desempenho da absorção ultravioleta é pior do que o vidro ótico, a transmissão de luz também é fraca, não é a produção de lentes de óculos do material ideal, para não mencionar a boa qualidade dos cuidados oculares. O processamento da luminosidade da camada de lentes de óculos deve ser preciso, a trituração no espelho deve ser consistente com a prescrição, o erro do erro de refração não deve exceder 0,04d-0,09d do Ministério da Indústria da Luz do Ministério da norma. A distância entre o centro ótico das duas lentes dos óculos e a distância da pupila entre os dois olhos também devem ser coerentes. O que vemos e usamos todos os dias são óculos que se colocam na ponte do nariz ou que se prendem nas orelhas, o que é muito incómodo. Há também pessoas que têm um grande grau de miopia num olho e um pequeno grau de miopia no outro olho, ou que são operadas às cataratas num olho e têm um olho normal no outro. Como o erro de refração de ambos os olhos é demasiado grande, um olho vê algo grande e o outro olho vê algo demasiado pequeno, o centro visual não consegue misturá-los, pelo que não é possível usar óculos normais. Nos últimos anos, surgiu um tipo de óculos que se usa mas não se vê, vulgarmente conhecido como lentes de contacto. Trata-se de uma lente que é usada diretamente sobre a superfície da camada lacrimal da córnea, e entre a córnea e a lente existe uma lente líquida constituída por lágrimas. Deste modo, forma-se um novo sistema refrativo entre o cristalino, o cristalino líquido, a córnea e os outros interstícios refractivos do olho. Em medicina, chama-se a isto uma lente de contacto corneana. As lentes de contacto podem ser divididas em lentes de contacto duras e moles, dependendo do material da lente. As lentes de contacto duras são feitas de Plexiglas à base de metacrilato de metilo, que é duro e não se deforma facilmente. São adequadas para a correção de astigmatismo elevado e córnea cónica. A desvantagem é que não são respiráveis e não são permeáveis ao oxigénio, ao dióxido de carbono, à água e às substâncias metabólicas, o que torna a sua utilização menos confortável. As lentes de contacto gelatinosas são feitas de metacrilato de ácido hidroxiacético ou borracha de silicone, que são macios, respiráveis e podem absorver água, pelo que são suaves e confortáveis de usar e podem ser usadas para tratar o ceratocone, mas são fáceis de mudar de forma e não são adequadas para olhos astigmáticos. De acordo com a forma de utilização, existem lentes de contacto de uso prolongado e de uso diário. As lentes de contacto que são usadas durante a noite, por mais de dois dias consecutivos, são consideradas de longa duração, incluindo as lentes semanais, mensais e mesmo as lentes sem descolamento. As lentes de contacto de longa duração são usadas durante muitos dias antes de serem retiradas e limpas uma vez. As proteínas do fluido lacrimal e outras substâncias depositam-se nas lentes, acabando por surgir manchas turvas permanentes que afectam a transparência das lentes. Mais grave ainda é a proliferação de bactérias, sendo muito fácil a ocorrência de ceratite infecciosa, pelo que não se aconselha o uso de lentes de longa duração. As lentes de uso diário não devem ser usadas continuamente durante mais de 14 horas, devendo ser retiradas todas as noites para a necessária limpeza, desinfeção e armazenamento adequado, e depois usadas novamente nesse dia. Como as lentes são retiradas todas as noites para limpeza, as lentes não desenvolverão manchas turvas permanentes. Com a limpeza e a desinfeção diárias, a probabilidade de ocorrência de queratite infecciosa é muito reduzida. Por conseguinte, é importante aderir ao método de uso diário, não sendo aconselhável o uso prolongado. As lentes de contacto têm vantagens que os óculos normais não têm e resolvem problemas que os óculos normais não conseguem resolver. Uma vez que as lentes de contacto estão intimamente ligadas à córnea e podem ser rodadas com a rotação do globo ocular, independentemente da direção para a qual o globo ocular se vira, a luz entra sempre no olho através do centro da lente, eliminando assim os defeitos do efeito prismático e do astigmatismo oblíquo produzidos pelo aro dos óculos comuns. As lentes de contacto são retificadas de acordo com a curvatura da superfície da córnea e o índice de refração do paciente, são firmemente fixadas à córnea, de modo que a lente, a camada lacrimal e a córnea formam um novo interstício refrativo, envolvido na composição de uma unidade ótica completa, a curvatura da superfície da lente pode ser retificada arbitrariamente de acordo com os requisitos de refração. Substitui a curvatura irregular da superfície da córnea, elimina eficazmente o astigmatismo irregular da córnea e reduz a disparidade de tamanho da imagem do objeto entre os dois olhos. Como as lentes de contacto estão próximas da córnea, a distância do centro do globo ocular é encurtada e, após a passagem da luz, a imagem formada na retina é mais ou menos a mesma que quando não se usa lente, e não se aumenta nem se reduz o tamanho do objeto quando se olha para ele. Evita as deficiências dos óculos normais e é mais adequada para pessoas com grandes erros de refração em ambos os olhos ou para pessoas sem cristalino num dos olhos. As lentes de contacto são finas e leves, adsorvidas na superfície da córnea, o que é muito mais conveniente do que as lentes grossas e pesadas dos óculos de alta miopia. Além disso, são muito convenientes para pessoas com necessidades especiais (por exemplo, actores e atletas). Isto deve-se ao facto de as lentes de contacto terem tantas vantagens que os óculos normais não têm, pelo que a sua gama de aplicações é muito mais vasta do que a dos óculos normais. As lentes de contacto são mais adequadas para pessoas com as seguintes condições: (1) Alta miopia, erro refrativo superior a 3,00d em ambos os olhos, astigmatismo corneano misto ou astigmatismo irregular. Especialmente alguns trabalhadores literários ou desportivos, devido às necessidades da profissão, o uso de óculos comuns irá afetar o trabalho ou os resultados da competição, podem optar por usar lentes de contacto. (2) Algumas pessoas que foram operadas às cataratas num olho só podem usar lentes de contacto porque o erro de refração é demasiado grande para usar óculos normais. (3) As lentes de contacto gelatinosas podem ser utilizadas para tratar o edema da córnea, a queratite de exposição e a queratoconjuntivite seca. Revestir a periferia da lente com a mesma cor da íris e manter a parte central transparente pode eliminar os sintomas fotofóbicos dos doentes albinos e dos doentes com defeitos da íris. Nos últimos anos, existem também lentes de contacto especialmente fabricadas para fins terapêuticos e lentes de contacto corneanas, lentes de contacto embebidas com um determinado medicamento, que podem ser libertadas para o saco conjuntival a intervalos regulares, o que não só reduz o número de vezes que o medicamento é dispensado e poupa a quantidade do medicamento, como, ao mesmo tempo, pode fazer com que o saco conjuntival mantenha sempre uma concentração mais elevada do medicamento, para obter melhores efeitos terapêuticos, como o tratamento do glaucoma, úlceras da córnea, etc. Embora as lentes de contacto tenham muitas vantagens, também têm certas limitações, nem todas as pessoas são adequadas para as usar.