Correntemente, os termos inflamação de baixo grau e inflamação subclínica crónica são frequentemente utilizados, mas estes termos são sinónimos (doravante referidos colectivamente como inflamação de baixo grau). Qual é o conceito de inflamação de baixo grau? A definição de inflamação em Patologia Básica, publicada em 2003, é o dano celular causado por agonistas exógenos e endógenos em tecidos vivos com sistema vascular e a resposta complexa resultante das células e tecidos do corpo.
Isto enfatiza a resposta vascular como uma parte central do processo inflamatório. A inflamação crónica é a presença simultânea de inflamação activa, danos nos tecidos e processos de reparação que duram de semanas a meses ou mesmo anos, distinguindo-se da inflamação aguda por alterações vasculares, edema e infiltração maciça de neutrófilos. Pode ocorrer após inflamação aguda ou pode ser latente e gradual, começando sem manifestações inflamatórias agudas ou com uma resposta suave.
Na nossa opinião, inflamação de baixo grau refere-se principalmente ao curso crónico desta inflamação, às manifestações clínicas da inflamação típica de vermelhidão, inchaço, calor e dor, aos baixos títulos de indicadores inflamatórios (anteriormente considerados como estando na faixa normal), e ao estado patológico subclínico que anteriormente era ignorado e considerado normal antes de serem induzidas as alterações morfológicas correspondentes.
Inflamação de baixo grau é uma causa chave do desenvolvimento e progressão da aterosclerose (AS) e um factor patogénico importante nas síndromes metabólicas (diabetes tipo 2, obesidade, hipertensão essencial, dislipidemia, etc.), e a opinião de que a As e a diabetes tipo 2 são doenças inflamatórias é basicamente amplamente aceite. Estes entendimentos são os principais avanços no campo cardiovascular nos últimos anos; acredita-se agora que o AS é uma doença inflamatória, e não é a colesterolemia que desempenha um papel importante na formação do AS, e a terapia anti-inflamatória tem um efeito anti-AS. A terapia anti-inflamatória tornou-se agora uma nova ferramenta no tratamento de AS e complicações diabéticas.
>Hypo-inflamação pertence à categoria da patologia ocidental, que é um estado patológico. E quanto à patologia da hipoinflamação por MTC? Só enfrentando os novos pontos de vista emergentes do desenvolvimento da medicina moderna e interpretando-a com o pensamento da medicina chinesa poderemos utilizar melhor as vantagens da medicina chinesa e tornar a nossa medicina chinesa persistente.
A medicina chinesa moderna considera a catarro e a estase sanguínea como os principais produtos patológicos da inflamação de baixo grau, e a catarro e a estase sanguínea como as características básicas da doença da inflamação de baixo grau. Nos últimos anos, tem havido mais estudos sobre a base material da catarro, e a base material da catarro é mais uniformemente reconhecida e amplamente aceite: (1) colesterol sanguíneo elevado, triglicéridos e lipoproteínas de baixa densidade; (2) glicemia elevada é a essência da evidência de catarro na diabetes melito; (3) imunoglobulinas IgG e IgM, componentes complementares C3 e C4, e complemento total CH50 são significativamente elevados, que podem ser a causa de algumas doenças imunitárias, incluindo a base material da expectoração da inflamação; (4) radicais livres. A partir do baixo grau de processo inflamatório, podemos ver que o LDL, os radicais livres que levam à oxidação e modificação do LDL, e os múltiplos produtos imunitários do processo inflamatório, deposição lipídica e lesões fibrogordurosas são a manifestação específica da patologia da mucosa.
Nas últimas décadas, muitos estudiosos têm-se dedicado ao estudo dos sintomas da MTC e dos indicadores microscópicos, e descobriram que a estase sanguínea está intimamente relacionada com as alterações patológicas da trombose, a proliferação e degeneração do tecido conjuntivo, as perturbações dos sistemas de coagulação e fibrinolíticos, e a desregulação da função imunitária, tal como descrito na medicina moderna. Durante o processo de inflamação de baixo nível, a agregação de vários componentes orgânicos dentro e fora dos vasos sanguíneos, tais como a adesão plaquetária, agregação e trombose, transformação de monócitos em células de espuma, seguida de deposição subendotelial, formação de tecido conjuntivo, placas fibrosas, proliferação de células musculares lisas e disfunção imunitária são todas manifestações específicas da estase sanguínea na medicina chinesa.
>br /> Das manifestações clínicas, surge uma série de manifestações clínicas na fase tardia da inflamação de baixo grau, tais como espessamento, tortuosidade e endurecimento das artérias superficiais (artéria temporal, artéria radial, artéria braquial, etc.). ); vertigem, dor de cabeça, perda de consciência, paralisia dos membros, e olhos e boca distorcidos na aterosclerose cerebral; palpitação, tensão torácica, e dor na área precordial na aterosclerose coronária; frieza, dormência, e claudicação intermitente nos membros inferiores na aterosclerose dos membros Os sintomas da aterosclerose da artéria mesentérica incluem dor abdominal. Estes sintomas clínicos são identificados pela medicina chinesa como catarro e estase sanguínea.
Flegmas para a doença, variado, como disse Wang Yinjun: “catarro para as coisas, com o elevador Qi, em lugar nenhum, para sibilo para tosse, para vómitos para diarreia, para tonturas e azia, para palpitações, para frio e calor, inchaço e dor, para a gorda e plenitude do compartimento, …… aparentemente sorrateiro não sorrateiro, são tudo provas de catarro”. Por vezes, embora não seja visível qualquer catarro e bebida substancial, mas também pode ser determinado de acordo com os sintomas e sinais causados pelas alterações patológicas da catarro e da bebida. Por exemplo, a catarro bebe nos meridianos, manifestada como dormência de membros, hemiplegia, boca e olhos tortos; a catarro bebe no coração, manifestada como aperto no peito, palpitações, tonturas, epilepsia. Pode-se ver que as manifestações clínicas de envolvimento de órgãos causadas por um baixo grau de inflamação são muito semelhantes à discussão de catarro invisível na medicina chinesa.
>br />Due à estagnação do sangue, a dor é um dos principais sintomas da estase sanguínea, e a dor é tipo agulha e fixa, a longo prazo e teimosa. A “Teoria das Evidências de Sangue” de Tang Rongchuan diz: “Quando a estase sanguínea está entre os órgãos internos e os meridianos, causa dor à volta do corpo”. “Quando a estase sanguínea se encontra no jiao médio, há dor abdominal e dor hipocondríaca”. Quer seja dor de cabeça na fase final da inflamação de baixo grau que ocorre na aterosclerose cerebral, claudicação intermitente na aterosclerose das extremidades, dor na região precordial na aterosclerose coronária, ou dor abdominal na aterosclerose da artéria mesentérica, todos têm a dor como principal sintoma, que é a manifestação específica da estase do sangue. Os sinais de estase do sangue incluem pulso de cordel, pulso adstringente e pulso atado. O espessamento, tortuoso e endurecimento das artérias superficiais na fase tardia da inflamação de baixo grau são os sinais típicos de pulso de cordel na medicina chinesa. Além disso, a inflamação de baixo grau ocorre de forma insidiosa e é difícil de curar durante muito tempo, o que está de acordo com a teoria da “doença prolongada levará à estase” na medicina chinesa.