Alguns doentes com hipertiroidismo desenvolvem hiperpigmentação cutânea, principalmente nas zonas expostas do corpo, mas não na mucosa oral, aréola ou vulva. O grau de hiperpigmentação é variável, podendo os casos graves atingir a profundidade da doença de Addison. O hipertiroidismo deve-se provavelmente à renovação acelerada do cortisol e ao aumento da secreção da hormona adrenocorticotrópica, que tem uma sequência de 7 aminoácidos e é idêntica à hormona estimulante da melanocortina da hipófise, estimulando assim os melanócitos e provocando o aumento da produção de melanina e o escurecimento da pele.