Quais são os sintomas de uma amigdalite crónica?
Os pacientes têm frequentemente um historial de dores de garganta, uma tendência para apanhar constipações e ataques de tonsilite aguda. Há normalmente poucos sintomas conscientes, mas pode haver desconforto na garganta, sensação de corpo estranho, tosse irritante, mau hálito ou dor ligeira. As crianças com amígdalas excessivamente aumentadas têm frequentemente sintomas como falta de ar, ronco, fala desarranjada e alimentação lenta. Devido à frequente ingestão de secreções inflamatórias que irritam o tracto gastrointestinal ou bactérias nas criptas, as toxinas são absorvidas causando uma reacção sistémica que resulta em sintomas tais como indigestão, perda de apetite, letargia, fadiga fácil, letargia, dor de cabeça e febre baixa.
Sintomas de Tonsilite Crónica – Classificação
1. tipo hiperplástico Mais frequentemente visto em crianças. Hiperplasia do tecido linfóide tonsilar, aumento dos folículos linfóides, aumento do tecido conjuntivo, congestão crónica e hipertrofia das amígdalas.
2. fibrótico Mais comumente visto em adultos. Atrofia do tecido linfóide das amígdalas, proliferação de tecido cicatrizado fibroso no interstício, obstrução da fossa da cripta, e amígdalas pequenas e resistentes.
A lesão principal é profunda na cripta amigdalar, com inflamação crónica dos folículos linfáticos e cicatrização do tecido linfático. A cripta é bloqueada por tecido cicatrizado, resultando num aumento acentuado da cripta ou numa grande colecção de epitélio esfoliado, bactérias, linfócitos e glóbulos brancos formando um tampão de pus. É também conhecida como tonsilite séptica crónica porque é propensa a complicações.
Sintomas de amigdalite crónica – manifestações clínicas
O principal sintoma é uma amigdalite aguda recorrente. Alguns pacientes não têm um historial óbvio de ataques agudos. Os sintomas são desconforto frequente na garganta, sensação de corpo estranho, secura, prurido, tosse irritante e mau hálito. Amígdalas excessivamente aumentadas nas crianças podem causar perturbações respiratórias, de deglutição e da fala. Se acompanhada de hipertrofia adenoideana pode causar congestão nasal, ronco e sintomas de cessação de otite média. Pode causar indigestão, dor de cabeça, fraqueza e febre baixa devido à ingestão frequente de secreções e toxinas bacterianas na cripta.
O exame revela uma congestão crónica das amígdalas, uma superfície irregular e cicatrizada das amígdalas com envolvimento dos tecidos circundantes, e por vezes uma abertura de cripta fechada com uma pequena mancha branca-amarelada coberta por uma fina membrana mucosa ou aderências. Pode haver uma descarga purulenta ou semelhante a queijo da abertura da fossa de safena, que se derrama quando espremida. Os arcos linguopalatino e faringopalatino estão congestionados. Os gânglios linfáticos mandibulares são aumentados. Há quatro pontos gerais.
1. episódios recorrentes de dor de garganta: episódios de dor de garganta com desconforto e bloqueio na faringe após cada constipação, frio, esforço, sono deficiente ou estimulação pelo tabaco e álcool.
2, mau hálito: devido ao crescimento de bactérias nas amígdalas e à embolia residual do pus nas amígdalas, pode muitas vezes causar mau hálito.
3. amígdalas dilatadas: A maioria vista nas crianças, as amígdalas dilatadas podem dificultar a deglutição, a fala desarticulada, a falta de ar ou o ronco durante o sono.
4. manifestações sistémicas: Bactérias e tampões de pus nas amígdalas entram frequentemente no tracto digestivo com a deglutição, causando assim uma indigestão. Se as toxinas bacterianas entram no corpo, a cidade tem dores de cabeça, fraqueza dos membros, fadiga fácil ou febre baixa e outras manifestações.
Sintomas de amigdalite crónica – diagnóstico
Com base na história médica, exame local e testes laboratoriais. A base geral é.
(1) Uma história de tonsilite aguda recorrente;
(2) Congestão crónica das amígdalas e arco linguístico e palatino;
(3) superfície de tonsilas irregulares com cicatrizes ou pontos branco-amarelados, e descarga da cripta quando espremida.
Sintomas de Tonsilite Crónica – Diferenciação
(1) Diferenciação da hipertrofia simples das amígdalas: O tamanho das amígdalas não é o único critério para determinar a presença ou ausência de inflamação crónica. Muitas pessoas com hipertrofia das amígdalas não apresentam sinais de inflamação crónica, pelo que a presença ou ausência de amigdalite crónica depende das características clínicas.
(2) Diferenciação dos tumores de amígdalas: Os tumores de amígdalas podem ser vistos em pessoas jovens e de meia-idade, manifestando-se na sua maioria como amígdalas unilaterais que são significativamente aumentadas num curto período de tempo (na sua maioria de 3 meses a 6 meses). Neste caso, é necessário ir ao hospital para ser examinado a tempo de não atrasar a condição.
Sintomas de amigdalite crónica – tratamento
Os especialistas dizem que a cirurgia não deve ser considerada ao primeiro sinal de amigdalite. A cirurgia pode ser considerada nos seguintes casos.
1. a Tonelite ocorre mais de três vezes por ano durante três anos consecutivos;
2. a Tonelite ocorre mais de cinco vezes por ano durante dois anos consecutivos;
3. se não puder frequentar a escola ou trabalhar durante mais de duas semanas num ano devido a um ataque de amigdalite.
Existem outras condições que requerem a remoção cirúrgica das amígdalas, tais como amígdalas aumentadas que provocam distúrbios respiratórios do sono ou que impedem a criança de engolir alimentos; pacientes com historial de abcessos peri-tonsilares; pacientes com ataques recorrentes de amigdalite complicados por doença cardíaca reumática, artrite reumatóide ou nefrite; febre inexplicável causada pelas amígdalas, etc.