A amigdalite crónica é uma doença comum e frequente na ORL, causada principalmente por episódios recorrentes de amigdalite aguda ou devido a infecções bacterianas e virais recorrentes nas criptas de tonsilas.
I. As manifestações clínicas são
Nos ataques agudos, as manifestações são a dor de garganta, deglutição dolorosa, febre, etc. Neste momento, as amígdalas estão agudamente congestionadas e as secreções purulentas estão ligadas à superfície.
2, geralmente ataques não agudos não podem ser um desconforto óbvio, mas podem também manifestar-se como secura, comichão, sensação de corpo estranho, tosse irritante e mau hálito na garganta. Quando as amígdalas estão demasiado aumentadas, pode causar ronco, dificuldade de deglutição e ressonância de fala anormal. Alguns doentes podem também experimentar febre baixa recorrente, indigestão e dores de cabeça. As amígdalas estão muitas vezes cronicamente congestionadas e por vezes são vistos nas criptas os tampões de pus com pontos amarelos.
Possíveis complicações de amigdalite crónica incluem artrite reumatóide, febre reumática, doenças cardíacas e nefrite. Uma vez que estas complicações tenham ocorrido e as amígdalas sejam então removidas, estas morbidades não se atenuam ou curam por si próprias.
II. tratamento.
1. tratamento não cirúrgico.
(1) Para além do tratamento antibiótico, a imunoterapia também pode ser utilizada, utilizando produtos bacterianos com efeito dessensibilizador, tais como alergénios estreptocócicos e vacinas para dessensibilização, o efeito ainda não foi clinicamente observado.
(2) Aplicação tópica de medicamentos, irrigação de cripta e tratamento a laser, mas os resultados não são satisfatórios.
(3) O exercício físico para melhorar a aptidão física e a resistência às doenças, mas o efeito é limitado.
2.Surgical tratamento
(1) Os casos adequados para tratamento cirúrgico são
(1) Os ataques agudos recorrentes de tonsilite crónica, com mais de 4 ataques por ano podem ser considerados para cirurgia; ocorrências repetidas de abcessos peri-tonsilares.
(2) Aqueles com hipertrofia amigdalar que afecta a respiração e a deglutição (uma das principais causas do ronco nas crianças é a hipertrofia amigdalar, que causa hipoxia cerebral persistente de graus variáveis durante o sono, reduzindo a qualidade do sono e afectando a aprendizagem e a memória).
(3) Aqueles com amigdalite crónica causando complicações sistémicas tais como reumatismo e nefrite.
(2) Contra-indicações à cirurgia
①In ataques agudos de amigdalite, é aconselhável remover as amígdalas 2 a 3 semanas após a inflamação ter diminuído.
(2) Aqueles com mecanismo de coagulação anormal do sangue;
③Patients com doenças sistémicas graves;
④Women durante a pré-menstruação, menstruação e gravidez.