Porque é que a taxa de cesarianas está a aumentar?

Na qualidade de obstetra que trabalha na linha da frente, também me apercebi de um aumento anormal do número de cesarianas nos últimos anos. As razões para este facto são principalmente de ordem técnica e social. O fator técnico é a falta de apoio técnico na China que possa ajudar os médicos a visualizar a posição do feto. Nos países estrangeiros, os obstetras podem monitorizar continuamente a saturação de oxigénio e os gases sanguíneos do feto e, através destas indicações, os médicos podem facilmente compreender o estado do feto no útero da mãe até ao nascimento. Atualmente, na China, só existe monitorização do coração do feto e os médicos não sabem o suficiente sobre o estado do feto no útero. Não é prático introduzir tecnologia de monitorização fetal estrangeira no país devido ao elevado custo dessa tecnologia de monitorização. Para fazer a monitorização contínua da saturação de oxigénio de um feto, só uma sonda custa várias centenas de yuan, enquanto o pagamento normal da taxa médica fixa para o parto natural nos hospitais terciários de Pequim para o seguro de maternidade é de apenas 1 900 a 2 000 yuan, pelo que o elevado custo da monitorização só pode ser suportado pela própria grávida, e uma parte considerável das grávidas não tem condições financeiras para o fazer. Os factores a nível técnico são um dos principais factores que contribuem para o aumento do número de cesarianas. Do ponto de vista social, embora o Estado tenha liberalizado parcialmente a política do filho único, a maioria das famílias continua a preferir ter apenas um filho. Para as mães e as suas famílias, que anseiam pelo nascimento de uma nova vida dentro e fora da maternidade, a ansiedade e a espera provocadas por um trabalho de parto que pode facilmente demorar mais de dez horas são, sem dúvida, uma espécie de tormento, ao passo que a cesariana pode pôr fim a este tipo de espera e ansiedade num período de tempo muito curto. Do ponto de vista do hospital, há certos riscos imprevisíveis associados ao parto natural, como a vascularização anterior, o prolapso do cordão umbilical, a compressão excessiva, a torção e o nó do cordão umbilical no útero, que não podem ser detectados antecipadamente com a tecnologia moderna. Quando estes acidentes ocorrem durante o parto e provocam a morte do bebé, o médico, o hospital e a família da mãe ficam envolvidos em litígios médicos difíceis de resolver. Este desfecho é, naturalmente, o último que se deseja. Se uma mulher tiver um acidente durante o parto natural, poderá ter de se submeter a uma cesariana. Para realizar esta operação de urgência, está geralmente estipulado na comunidade internacional que a duração do sofrimento intrauterino deve ser limitada a 30 minutos, mas, atualmente, a maioria dos hospitais não está equipada para realizar este tipo de operação de urgência em 30 minutos no local. É necessário muito tempo para transferir e deslocar a paciente, bem como para administrar a anestesia. Se o prolapso do cordão umbilical ocorrer numa mulher grávida, esta situação de emergência provocará danos permanentes nas células cerebrais se o feto continuar a sofrer uma grave privação de oxigénio durante mais de quatro minutos.