O hilum pulmonis é mais largo que o padrão normal, e existe uma depressão oval no meio da superfície medial do pulmão chamada hilus of lung,hilum pulmonis, onde os brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, e artérias brônquicas, veias, linfáticas e nervos entram e saem. Existe uma depressão oblonga no meio da superfície mediastinal, chamada hilum pulmonis. A parte superior do hilar pulmonar direito é composta pela artéria pulmonar superior direita e ramos das veias pulmonares, e a parte inferior é composta pela artéria pulmonar inferior direita. Nas imagens do tórax postero-anterior, o hilar pulmonar esquerdo é ligeiramente superior ao hilar pulmonar direito, e nas imagens do tórax lateral, o hilar pulmonar direito localiza-se principalmente anteriormente e o hilar pulmonar esquerdo localiza-se posteriormente. As alterações anormais, tais como aumento e diminuição do tamanho, sugerem lesões. Itens de exame para o alargamento do hilo causado pelo cancro do pulmão: 1.X-ray examination O local e o tamanho do cancro do pulmão podem ser compreendidos através do exame radiográfico, e pode ser observado enfisema local, atelectasia pulmonar ou lesões infiltrativas ou inflamação do pulmão nas partes adjacentes da lesão causada pela obstrução brônquica. 2.Bronchoscopy Através da broncoscopia, as lesões do revestimento brônquico e do lúmen podem ser directamente observadas. Os tecidos tumorais podem ser tomados para exame patológico ou as secreções brônquicas podem ser aspiradas para exame citológico para esclarecer o diagnóstico e determinar o tipo histológico. 3.Cytological exame O exame citológico Sputum cytological é um método simples e eficaz de rastreio e diagnóstico do cancro do pulmão, e a maioria dos doentes com cancro do pulmão primário pode encontrar células cancerosas no escarro. A taxa positiva de exame citológico da expectoração para cancro do pulmão do tipo central pode atingir 70%-90%, enquanto a taxa positiva de exame citológico da expectoração para cancro do pulmão do tipo periférico é de apenas cerca de 50%. 4.Thoracotomy Se a natureza da massa pulmonar não for clara após vários exames e tratamentos de diagnóstico a curto prazo, e a possibilidade de cancro do pulmão não puder ser excluída, deve ser realizada uma toracotomia. Isto pode evitar atrasar a doença e perder a oportunidade de tratamento precoce para os doentes com cancro do pulmão. 5.ECT exame A imagiologia óssea ECT pode detectar metástases ósseas numa fase precoce, e tanto o raio-X como a imagiologia óssea têm resultados positivos. É de notar que a taxa de falso-positivo das imagens ósseas ECT no diagnóstico das metástases ósseas do cancro do pulmão pode atingir 20%-30%, pelo que aqueles que têm imagens ósseas ECT positivas precisam de fazer uma ressonância magnética da área positiva do osso. 6.Mediastinoscopy A mediastinoscopia é principalmente utilizada para pacientes com metástases dos gânglios linfáticos mediastinais, que não são adequados para tratamento cirúrgico e não podem ser diagnosticados patologicamente por outros métodos. A mediastinoscopia deve ser realizada sob anestesia geral. É feita uma incisão transversal no recesso superior do esterno, os tecidos moles anteriores do pescoço são separados rotundamente para alcançar o espaço traqueal anterior, a passagem traqueal anterior é libertada rotundamente, e é colocado um campo de visão para passar lentamente atrás da artéria inominada para observar o aumento dos gânglios linfáticos no paratraqueal, nos ângulos traqueobrônquicos e sob o bojo.