A compressão da veia renal esquerda, que corre entre a aorta abdominal e a artéria mesentérica superior, causa hematúria microscópica intratável, também conhecida como síndrome de compressão da veia renal esquerda. A veia renal direita é injectada directamente na veia cava inferior, enquanto que a veia renal esquerda deve ser injectada na veia cava inferior através do ângulo formado pela aorta abdominal e artéria mesentérica superior. Se este ângulo for congenitamente demasiado pequeno ou se for preenchido com gânglios linfáticos aumentados de gordura mesentérica ou peritoneu, pode causar um fenómeno de quebra-nozes. A hematúria produzida é geralmente hematúria vertical, ou seja, a hematúria aparece quando o corpo está erecto e desaparece numa posição deitada, e é mais frequentemente vista em adolescentes mais altos e mais magros e é rara naqueles com mais de 30 anos de idade. Tem as características de hematúria não derivada de glomerular, mas um pequeno número de pacientes pode apresentar hematúria derivada de glomerular e pode ser combinada com proteinúria erecta. Os doentes chovem bem e a maioria das hematúrias melhorará lentamente na idade adulta. O diagnóstico é feito principalmente por TC, ultra-som e venografia renal.