É comum os pais levarem os seus bebés para exames médicos de rotina e serem informados pelo médico de que a criança tem uma “assimetria bilateral das linhas da anca”, que pode ser causada por uma luxação da anca. Recomenda-se a deslocação a uma clínica de cirurgia pediátrica ou ortopedia pediátrica para uma investigação mais aprofundada. O que causa a assimetria da anca? Como é que está relacionada com a luxação da anca? Tenho de ir ao hospital para uma investigação mais aprofundada? Estas são algumas das principais questões que os jovens pais têm sobre as linhas assimétricas da anca. A chamada assimetria da linha das nádegas refere-se à assimetria das pregas cutâneas de ambos os lados da parte interna das coxas; em caso de luxação da anca, as pregas cutâneas do lado afetado aprofundam-se e aumentam frequentemente. Muitos pais pensam que pode ser devido à obesidade da criança, nada de grave. No entanto, quando alguns pais levam os filhos ao hospital para serem examinados, são informados de que os seus filhos têm uma luxação do desenvolvimento da anca. A luxação do desenvolvimento da anca é a deformidade mais comum dos membros. As crianças nascem com uma elevada taxa de instabilidade da anca, mas não a desenvolvem completamente. Geralmente, a incidência de pessoas brancas é elevada, a de pessoas negras é baixa e a de pessoas amarelas é intermédia, a falta de dados abrangentes do censo, cerca de 0,5 ~ 1 por mil. 80% ~ 90% das raparigas sofrem da doença, estatísticas chinesas de homens: mulheres 1:4,75. unilateral mais do que bilateral, unilateral no lado esquerdo mais do que no lado direito. A área e a raça têm uma grande diferença na sua taxa de incidência, que está intimamente relacionada com factores genéticos, hábitos e ambiente, tais como o hábito de enfaixar os bebés na área do aumento óbvio da incidência de bebés nascidos no inverno, que é elevada, pode estar relacionada com a baixa temperatura dos bebés, na sua maioria pacotes embalados. Além disso, a incidência da doença está relacionada com a posição do feto, e algumas estatísticas mostram que a incidência de parto pélvico é a mais elevada, sendo cerca de 10 vezes superior à do parto cefálico. A etiologia da doença ainda não foi esclarecida, muitos fatores podem levar a esta doença, os principais fatores relacionados a esta doença são os seguintes: 1, fatores anatômicos Já em 1912, Le Damary propôs a profundidade acetabular do nascimento do mais raso, depois disso, muitos estudiosos em casa e no exterior através da observação da anatomia fetal, confirmaram que a profundidade acetabular do nascimento de um raso, articulações do quadril instáveis, além disso, o ligamento redondo cresce rapidamente também se tornam os fatores anatômicos do início da doença. 2 . Fatores genéticos Há uma história familiar óbvia desta doença, a taxa de incidência pode ser tão alta quanto 20 ~ 30% na família de crianças doentes, e é mais óbvia em irmãs, que é o papel dos fatores genéticos poligênicos no desenvolvimento desta doença. 3, fatores de frouxidão ligamentar Durante o processo de produção, a mãe secreta uma grande quantidade de estrogênio, a articulação do quadril está em um estado de frouxidão, se submetido a forças externas, como o parto pélvico é propenso a luxação. 4 . Posição e fatores mecânicos Entre os casos de luxação do quadril, 16% ~ 30% são partos pélvicos, enquanto apenas 3% da população normal são partos pélvicos. Por conseguinte, as raparigas, os bebés prematuros, os bebés em posição pélvica, os bebés com antecedentes familiares e as doenças neuromusculares devem ser altamente alertados. Manifestações clínicas: Nos recém-nascidos e bebés com luxação do desenvolvimento da anca, as manifestações clínicas são ligeiras e os sintomas muitas vezes não são óbvios. As principais características são a displasia acetabular e a instabilidade da articulação viva. Muitas vezes não conseguem atrair a atenção dos pais. Se os seguintes sinais forem encontrados, deve ser considerado como a possibilidade de luxação do quadril. 1, ambos os lados da parte interna da coxa dobras da pele assimetria, o lado afetado das dobras da pele aprofundamento aumentou. Alargamento do períneo, que é mais óbvio na luxação bilateral. 3, a atividade da articulação do quadril do paciente é menor e limitada em atividade. A força do pedal é mais fraca do que o lado saudável. É muitas vezes em uma posição flexionada e não pode ser endireitado. 4, os membros do paciente são encurtados. 5, ao puxar os membros inferiores do paciente, há um som de estalo ou sensação de estalo, e às vezes o paciente vai chorar. 6, quando o membro inferior é endireitado ou flexionado, a articulação do quadril não pode ser totalmente abduzida. Esses fenômenos são mais óbvios quando um lado do quadril é deslocado, enquanto ambos os lados do quadril são deslocados, o desempenho pode não ser tão óbvio. Este é também um fenómeno que deve ser tido em conta. Tratamento: A pélvis desenvolve-se mais rapidamente no primeiro ano de vida, especialmente durante o período neonatal. O princípio do tratamento é que quanto mais cedo melhor. Embora o diagnóstico seja difícil no período neonatal, uma vez diagnosticado, o tratamento é fácil e os resultados são favoráveis. Isto deve-se ao facto de as alterações patológicas serem mais ligeiras no período neonatal e poderem ser facilmente corrigidas. A maioria dos casos pode ser tratada de forma conservadora antes da idade de meio ano com bons resultados.