Muitas mulheres sentem dores mamárias antes da menstruação e receiam ter cancro da mama, especialmente após a notícia de que uma figura pública tem cancro da mama. Na realidade, a maioria destes são sintomas comuns do aumento dos seios. O que é mastocitose? Está relacionado com o cancro? Aqui está uma introdução!
A hiperplasia das glândulas mamárias, também conhecida como dor mamária, displasia mamária, etc., é a doença mamária mais comum nas mulheres e é responsável pela maior incidência de doenças mamárias. A doença é mais comum em mulheres de meia-idade, com 25-45 anos, e menos comum em adolescentes e mulheres na pós-menopausa. No entanto, nos últimos anos, com o rápido desenvolvimento da economia, a vida das pessoas está a tornar-se cada vez mais acelerada, o seu trabalho está a tornar-se cada vez mais stressante, e os seus hábitos de vida são irregulares, o número de pacientes com hiperplasia mamária está a aumentar ano após ano, e a idade de início está a tornar-se cada vez mais jovem. Embora esta doença seja um problema de saúde menor, deve ser levada suficientemente a sério porque pode tornar-se cancerosa se não tivermos cuidado…
I. Causas
1. actualmente, a causa da mastopatia não é totalmente compreendida, mas de acordo com a análise de um grande número de fenómenos clínicos, a doença está principalmente relacionada com o desequilíbrio endócrino. Em circunstâncias normais, a estrutura do tecido mamário de cada amiga que entra na puberdade sofre alterações cíclicas de hiperplasia e recuperação com alterações nos níveis hormonais durante o ciclo menstrual. Como resultado desta mudança, a maioria das mulheres pode experimentar diferentes graus de inchaço e dor num ou em ambos os seios antes de cada período, e o inchaço e a dor desaparecerão naturalmente após o período. Contudo, quando a secreção de uma ou mais hormonas (por exemplo, estrogénio, progesterona, etc.) aumenta ou diminui sob a influência de certos factores, o aumento absoluto ou relativo do estrogénio e a diminuição absoluta ou relativa da progesterona causam perturbações na estrutura mamária, resultando em mastocitose.
2. mastocitose está também relacionada com a gravidez e a amamentação. A principal manifestação da doença é que ocorre principalmente no lado não mamário ou no lado não mamário com sintomas pesados, por isso as mães jovens são encorajadas a amamentar mais! Além disso, os abortos múltiplos também predispõem a mastopexia.
A mastocitose também tem uma certa “propensão” para as mulheres deprimidas, introvertidas ou agressivas. Algumas das nossas pacientes queixaram-se de dores mamárias e caroços cada vez que se irritam, mas quando estão de melhor humor, os seus sintomas são reduzidos e os caroços tornam-se mais suaves. Há também uma relação entre esta condição e as mudanças de humor. Assim, as mulheres que amam a beleza devem manter-se de bom humor durante o seu dia de trabalho ocupado, para um humor mais feliz e um corpo mais saudável.
4, a utilização a longo prazo de produtos de saúde contendo estrogénio, pílulas anticoncepcionais, pode também desencadear o aumento da mama.
Segundo, a classificação da hiperplasia
Existem muitos tipos de aumento dos seios, alguns dos quais são completamente fisiológicos e podem diminuir por si mesmos sem tratamento especial, como a simples hiperplasia mamária, enquanto outros são patológicos e requerem tratamento activo, especialmente a hiperplasia cística, que não pode ser tomada de ânimo leve devido à possibilidade de cancro.
1. dores de peito
Também conhecida como simples mastocitose. É mais comum em adolescentes e pacientes jovens e é causada pela secreção elevada e flutuante de hormonas gonadal. Caracteriza-se por um inchaço e dor mamária periódica pronunciada, que desaparece por si só após a menstruação. A dor é predominantemente localizada no peito, mas por vezes pode irradiar para a axila ipsilateral e para a parede torácica. Este tipo de hiperplasia é um fenómeno fisiológico normal e os pacientes não precisam de estar demasiado ansiosos e ansiosos em primeiro lugar, desde que ajustem as suas emoções e mantenham um equilíbrio, as hormonas endócrinas geralmente elevadas podem ser lentamente corrigidas e vários sintomas podem desaparecer por si próprios.
2.Mammary adenopatia glandular
A base deste tipo de lesão é a expansão dos lóbulos e condutas do peito e a hiperplasia do tecido periglandular.
3. hiperplasia cística
Os grumos que aparecem no peito são na sua maioria difusamente espessados, tendo algumas pacientes uma apresentação restrita e uma predominância de quistos de forma oval, que são facilmente confundidos com fibras. Tais crescimentos podem evoluir para lesões cancerosas e muitas vezes causar preocupação e pânico nos doentes.
III. patologia e manifestações clínicas
A fim de aproximar as manifestações clínicas de mastopatia e patologia, a doença é geralmente dividida em fase de adenopatia mamária e fase de cisto mamário, de modo a haver alguma diferenciação no tratamento das diferentes fases patológicas.
A primeira é a fase de adenopatia da mama, que pode ser ainda dividida em 3 fases de acordo com diferentes desenvolvimentos patológicos: hiperplasia lobular, fibroadenose e adenopatia esclerosante.
(1) Hiperplasia lobular (fase inicial da adenopatia): As lesões nesta fase são principalmente um aumento do número de lóbulos, sem alterações óbvias no estroma interlobular. As características clínicas são principalmente dores mamárias periódicas, protuberâncias inconspícuas, ou protuberâncias que emergem com o ciclo menstrual e são de textura suave. É responsável por mais de 70% da prevalência do aumento dos seios e ocorre principalmente entre os 25-35 anos. Muitas vezes não é levado a sério por todos e é permitido desenvolver-se sem tratamento activo.
(2) Fibroadenosis (adenopatia em fase intermédia): É um desenvolvimento adicional da hiperplasia lobular e é mais óbvio com a hiperplasia do tecido conjuntivo. Clinicamente, apresenta como dores mamárias periódicas com caroços e uma textura dura, que amolecem e se tornam mais pequenas após a menstruação, mas permanecem presentes. Os nódulos tornam-se mais macios e mais pequenos após a menstruação, mas ainda estão presentes. Há uma taxa de cancro de 1% a 3% nesta fase, pelo que deve ser levada a sério.
(3) Fase de fibrose (fase tardia da adenopatia): a lesão principal é o desaparecimento gradual do contorno lobular e mesmo o desaparecimento da estrutura, que se desenvolve em fibroadenopatia. Clinicamente, manifesta-se como menos sintomas de dor mamária, sem alterações óbvias no caroço com o ciclo menstrual, textura dura do caroço, muito semelhante ao cancro duro, com uma certa taxa de cancro, trazendo frequentemente depressão mental e medo ao paciente.
2.Cystic hiperplasia (dilatação dos ductos mamários combinada com hiperplasia das células epiteliais): maior desenvolvimento da hiperplasia mamária, ocorrendo na sua maioria entre os 40 e 55 anos de idade, com sintomas muito graves e uma elevada taxa de transformação maligna, requerendo tratamento activo e check-ups regulares, esta fase da hiperplasia mamária traz frequentemente depressão mental e medo às pacientes.
3. fase cística do peito: A principal lesão nesta fase é a morte de um grande número de células ducto e células epiteliais no peito, formando nódulos císticos. Os nódulos são principalmente clínicos, com uma longa história, textura dura, bordas claras e nódulos isolados, na sua maioria no quadrante superior exterior do peito. É mais frequente aos 40 anos ou mais, tem um risco elevado de cancro e deve ser levado muito a sério.
Exame e diagnóstico
Para aqueles com sintomas mamários: inchaço e dor mamária: o grau varia e não é levado a sério em casos ligeiros, mas pode afectar o trabalho e a vida em casos graves. O inchaço e a dor são de natureza cíclica, ocorrendo frequentemente ou agravando-se no período pré-menstrual; nódulos mamários: frequentemente múltiplos, visíveis num lado ou em ambos; podem estar confinados a uma parte do peito ou espalhados por todo o peito; em alguns casos, pode haver descarga mamária, verde-amarelado, castanho ou ensanguentado, ocasionalmente plasma incolor e outros sintomas relacionados. Os testes seguintes podem ser combinados para clarificar o diagnóstico.
Com o desenvolvimento das imagens de ultra-sons, a aplicação de ultra-sons de alta frequência melhorou muito a resolução dos ultra-sons, que podem detectar lesões microscópicas na mama, especialmente para a identificação de tumores císticos e sólidos, difíceis de substituir por outras imagens, com uma taxa de diagnóstico correcta de cerca de 90%.
2.Mammography: A mamografia é um instrumento importante para detectar cancro em fase inicial e cancro microscópico, com uma taxa de diagnóstico correcta de 80-90%, mas não é necessário repetir o exame dentro de um curto período de tempo. Geralmente, recomenda-se fazer um exame de 1 a 2 anos após os 40 anos de idade.
3.Breast RMN: A RMN do peito tem uma sensibilidade elevada e uma especificidade média. Tem grandes vantagens para o cancro da mama microscópico que é negativo por mamografia mais ultra-sons, revisão pós-operatória, exame de implantes mamários ou mamoplastia de aumento por injecção, transbordamento de mamilos, rastreio de grupos de alto risco, etc.
4. claro, para aqueles cujo diagnóstico não é claro, especialmente aqueles que são difíceis de distinguir de tumores malignos, a ductoscopia mamária, ultra-som ou mamografia sob punção localizada ou biopsia cirúrgica podem ser usados para melhorar a taxa correcta de diagnóstico.
V. Tratamento
Existem muitas opções de tratamento para a mastocitose, que são brevemente descritas a seguir.
1. educação sanitária: Para algumas pacientes com sintomas ligeiros e ansiedade emocional mais óbvia, pode ser fornecida educação sanitária e orientação sobre conhecimentos relacionados com o peito, orientando activamente as pacientes a manter uma atitude aberta e optimista em relação à vida, orientando-as a cultivar hábitos alimentares científicos e a corrigir os cuidados mamários, o que pode aliviar os sintomas subjectivos das pacientes, e algumas pacientes com sintomas ligeiros podem mesmo ser curadas.
2, controlos regulares: a fim de detecção precoce, tratamento atempado.
3, medicina ocidental: para esta doença podem ser utilizadas hormonas (como o tamoxifeno), 5% de solução de iodeto de potássio, bromocriptina, etc., sobre os sintomas com alívio ou melhoramento e outros efeitos.
4, condicionamento da medicina chinesa: a medicina chinesa acredita que a causa desta doença está principalmente relacionada com a disfunção dos órgãos internos e a perda de harmonia entre o Qi e o sangue. Por conseguinte, o principal tratamento é desestressar o fígado, revigorar a circulação sanguínea e regular a menstruação e o leite materno.
5.Adherence à medicação: A doença é uma doença endócrina grave, a lesão não é sensível à medicação, o caroço desaparece lentamente e o tratamento demora muito tempo, por vezes demora de seis meses a um ano para que a medicação interna produza efeito.
6.Surgical tratamento: Para as pacientes que estão em alto risco de cancro da mama com sintomas graves, com idades compreendidas entre os 40-60 anos, cujo tratamento conservador a longo prazo não funcionou e cujos sintomas se agravaram, e cujos nódulos são óbvios, e cujos outros testes não podem excluir a possibilidade de tumor maligno, o tratamento cirúrgico pode ser utilizado, e os seus métodos incluem: remoção de nódulos, remoção de mama segmentar, remoção de mama parcial ou mesmo mastectomia total. Além disso, quando as pacientes apresentam mamas em excesso, deve ter-se o cuidado de as diferenciar da hiperprolactinemia ou amenorreia com síndrome da mama em excesso para evitar diagnósticos errados.
O tratamento da mastocitose não pode ser generalizado e deve ser individualizado de acordo com a idade, sintomas, sinais, tipo de patologia e velocidade de progressão da doença, conforme o caso!
VI. Fertilidade e prevenção
A mastocitose ocorre principalmente em mulheres entre os 25-45 anos de idade, principalmente devido à ruptura da estrutura normal da mama causada por hiperplasia fisiológica e rejuvenescimento incompleto, e não tem um grande impacto no seu próprio corpo. Para aqueles que estão preocupados em saber se isto irá afectar a capacidade de concepção de uma mulher, é importante compreender que não existe uma ligação necessária entre o aumento dos seios e a capacidade de conceber. Os pacientes com mastocitose são aconselhados que se os seus sintomas forem ligeiros, podem engravidar; enquanto que para aqueles que precisam de medicação para controlar os seus sintomas de mastocitose, é melhor encontrar um tratamento eficaz e curá-los antes de considerar a gravidez.
Para prevenir a mastocitose, sugerimos que cada mulher aprenda a auto-examinar, através do auto-exame desempenha um papel decisivo na detecção da doença da mama; em segundo lugar, ficar longe dos produtos de saúde baseados em hormonas; depois disso, é inapropriado pensar que muitas mulheres urbanas de hoje em dia estão relutantes em ter filhos devido ao ritmo agitado do trabalho e para manter os seus corpos em forma. A razão é que embora a gravidez, o parto e a amamentação sejam um trabalho árduo, não só trazem uma bela geração seguinte às mulheres, como também aumentam consideravelmente a capacidade das mulheres para resistir às doenças mamárias! Muitas mulheres sentem dores mamárias antes da menstruação e receiam ter cancro da mama, especialmente após a notícia de que uma figura pública tem cancro da mama. Na realidade, a maioria destes são sintomas comuns do aumento dos seios. O que é mastocitose? Está relacionado com o cancro? Aqui está uma introdução!
A hiperplasia das glândulas mamárias, também conhecida como dor mamária, displasia mamária, etc., é a doença mamária mais comum nas mulheres e é responsável pela maior incidência de doenças mamárias. A doença é mais comum em mulheres de meia-idade, com 25-45 anos, e menos comum em adolescentes e mulheres na pós-menopausa. No entanto, nos últimos anos, com o rápido desenvolvimento da economia, a vida das pessoas está a tornar-se cada vez mais acelerada, o seu trabalho está a tornar-se cada vez mais stressante, e os seus hábitos de vida são irregulares, o número de pacientes com hiperplasia mamária está a aumentar ano após ano, e a idade de início está a tornar-se cada vez mais jovem. Embora seja um problema de saúde menor, é uma doença que precisa de ser levada a sério, pois pode tornar-se cancerosa se não formos cuidadosos.