A mastite plasmática, chamada feridas acantólicas na medicina chinesa, é geralmente conhecida como ductite, ou plasmacitose, para abreviar. Não é causado por infecção bacteriana, mas pela acumulação e transbordamento de material gordo nas condutas, causando irritação química e uma resposta imunitária em torno das condutas, resultando num grande número de infiltrados de plasmócitos, daí o nome mastite plasmocitótica. Episódios repetidos, que se quebram e formam fístulas, podem ser seguidos por infecções bacterianas e permanecem sem tratamento durante muito tempo. É por isso que é um tipo específico de inflamação do peito. A mastite pode ocorrer com o estado funcional da mama e a mastite ou com um historial de traumatismo mamário que destrói as condutas; juntamente com uma diminuição da função ovárica com a idade, a infiltração de plasmócitos domina a inflamação. As características clínicas da mastite são: Idade de prevalência: a doença é mais comum em crianças de 30-50 anos Manifestações não-clínicas: os gânglios linfáticos podem ser aumentados. As manifestações clínicas podem ser divididas, grosso modo, em três fases. 1 , a fase de transbordo: o transbordo do mamilo é uma manifestação precoce de mastite plasmocitóide, e o transbordo é na sua maioria intermitente, espontâneo, e pode durar muito tempo. Pequenas quantidades de descarga de mamilos intermitentes são frequentemente ignoradas pelos pacientes ou médicos. Alguns pacientes têm indentação completa ou incompleta do mamilo, sendo que uma proporção significativa destes pacientes tem indentação congénita do mamilo, e alguns pacientes têm indentação do mamilo que ocorre gradualmente após o início da doença. 2. fase nódulos: O início da doença é muitas vezes repentino e rápido. A paciente sente dor localizada e desconforto no peito, que pode ser formigueiro ou vago, e encontra-se um caroço. O caroço está normalmente localizado debaixo da aréola ou estende-se numa determinada direcção. O caroço é irregular em tamanho e forma, duro e firme, com uma superfície nodular e bordas mal definidas. O caroço pode ser vermelho, inchado, quente e doloroso, e a vermelhidão pode estender-se até 1/4 – 1/2 do peito. A pele do peito pode ser edematosa ou de casca de laranja, e os gânglios linfáticos axilares do lado da paciente podem ser aumentados e dolorosos. Algumas pacientes podem ter um peito predominantemente grumoso que cresce gradualmente durante um período de 3, 5 ou mais anos sem vermelhidão ou inchaço significativo. 3. fase da fístula: Mais tarde na vida, o caroço do peito amolece e forma um abcesso, muitas vezes com material semelhante a borbulhas ou gorduroso no pus quando este se parte. A fístula, que muitas vezes leva ao orifício do peito, não converge, nem repetidamente ulcera, o tecido local é duro e irregular, e o mamilo é mais deprimido. As fístulas podem ser simples ou complexas. A abertura externa está localizada principalmente na aréola, mas também no peito, mas está em última análise ligada ao orifício do mamilo. A doença pode ocorrer em mulheres de qualquer idade após a puberdade, e todas se desenvolvem durante períodos de não-lactância. A maioria dos pacientes tem depressão congénita total ou parcial dos mamilos. O início unilateral é comum, mas há também casos em que ambos os seios se desenvolvem sucessivamente. O início da doença é lento e pode durar meses ou anos. O diagnóstico da doença pode ser feito das seguintes formas. (3) O caroço mamário está inicialmente localizado na aréola e pode estar localmente vermelho e inchado quando supurante mas com uma resposta inflamatória sistémica atípica; (4) O abcesso decompõe-se frequentemente com uma substância em pó no pus, com feridas recorrentes e uma fístula que conduz ao mamilo; (5) Testes auxiliares como a mamografia e a citologia da aspiração por agulha do caroço podem ajudar a clarificar o diagnóstico. O diagnóstico. É importante escolher o melhor momento para operar: o período interictal, quando a ferida está a sarar, é o melhor momento para operar, mas algumas pessoas pensam que não vale a pena ser operado quando estão bem. Algumas pessoas pensam que não vale a pena fazer uma operação quando estão suficientemente bem para esperar até estarem vermelhas e inchadas de novo e terem um longo atraso. Se a ferida não cicatrizar, a cirurgia é realizada quando a inflamação aguda diminuiu e a ferida está no seu ponto mais superficial, altura em que existe um risco de infecção após a cirurgia. A chave para uma cirurgia bem sucedida é virar a aréola, remover completamente a lesão e limpar todo o trauma. A chave técnica da operação é manter a perfeição da forma, necessitando de cirurgia plástica para a entropiona do mamilo. O tratamento depende da apresentação clínica, mas o ponto principal do tratamento é a remoção cirúrgica dos ductos mamários doentes, a fim de alcançar a erradicação completa. No caso de uma massa limitada, a massa pode ser removida, no caso de um abcesso, pode ser feita uma incisão para drenar o pus, e no caso de uma fístula, a fístula pode ser removida. Em alguns casos, uma mastectomia unitária pode ser considerada para a maioria das fístulas crónicas ou deformidades mamárias graves que tenham uma duração demasiado longa. A dieta para mastite plasmocitóide proíbe alimentos picantes e estimulantes tais como malaguetas, pimentos, donuts e favas fritas picantes. Proibida a ingestão de alimentos gordurosos e frios, tais como gordura de porco, melancia congelada, refrigerantes congelados, etc. Beber álcool forte, chá forte, café forte e comer caril de bovino e carne de cão são estritamente proibidos. Coma uma dieta leve e fácil de digerir, tal como carne de porco magra, carne de coelho, tofu e produtos de soja. Comer mais vegetais frescos, tais como bok choy, pepino, loofah, melão amargo, melão de inverno, etc. Comer mais frutas frescas, tais como maçãs, peras, bananas, melancia, melão, melão, etc. Os peritos em prevenção de doenças mamárias disseram que a dieta de mastite plasmática também pode beber sopa de lentilha vermelha, sopa de feijão mungo, tomar loofah solta: loofah 1, sexo queimado, moer, ferver com vinagre, água com açúcar castanho para servir.