O hemangioma é o tumor vascular benigno congénito mais comum em bebés e crianças pequenas, também conhecido como hemangioma infantil na literatura, com uma prevalência de 2% a 3% em recém-nascidos, principalmente no sexo feminino, com um rácio de homens para mulheres de 1:3-5. Os hemangiomas aparecem frequentemente nos primeiros dias de vida e apresentam-se como pequenas manchas vermelhas nas fases iniciais, que aumentam rapidamente de tamanho e proliferam rapidamente no primeiro e no quarto a quinto meses de vida. Em 1982, Mulliken et al. propuseram que os hemangiomas são tumores benignos caracterizados pela proliferação de células endoteliais vasculares, ao passo que as malformações vasculares se devem a um desenvolvimento anormal do plexo vascular embrionário, distinguindo claramente os dois conceitos de hemangioma e malformação vascular, que tinham sido confundidos durante muitos anos de um ponto de vista biológico; com base nesta classificação, Waner e Suen referiram-se aos hemangiomas localizados na derme da papila como hemangiomas superficiais. Com base nesta classificação, Waner e Suen designaram os hemangiomas localizados na derme da papila como hemangiomas superficiais, os localizados na derme reticular ou no tecido subcutâneo como hemangiomas profundos e aqueles em que coexistem os dois tipos de hemangioma como hemangiomas compostos. Esta classificação tem sido amplamente aceite por colegas nacionais e internacionais. Os hemangiomas podem ser classificados como focais ou segmentares de acordo com a sua distribuição. Os hemangiomas focais uniloculares têm uma fase proliferativa e regressiva típica, enquanto os hemangiomas focais multifocais podem apresentar lesões múltiplas, pequenas e dispersas que envolvem a pele, o fígado e o trato gastrointestinal. Se o número de hemangiomas for superior a 5, existe uma elevada probabilidade de hemangiomas gastrointestinais e hepáticos combinados e deve ser realizada uma ecografia abdominal. Os hemangiomas segmentares são geralmente múltiplos, envolvendo múltiplas subunidades da face adjacente, com demarcação indistinta, e tendem a distribuir-se ao longo da área do nervo trigémeo, particularmente em áreas com barba (distribuição da barba). Com base na tecnologia disponível, consideramos que o tratamento dos hemangiomas deve ser adaptado à idade da criança, ao tamanho, à localização e ao estádio da lesão. Em primeiro lugar, para as manchas vermelhas que sobressaem da pele encontradas alguns dias após o nascimento, o tratamento com medicamentos (propranolol oral, prednisona oral, timolol tópico, etc.) e laser (para lesões mais limitadas e superficiais) deve ser efectuado o mais cedo possível para impedir que entrem na fase de proliferação rápida. Em segundo lugar, no caso dos hemangiomas em fase de proliferação rápida, deve ser adoptada uma abordagem de tratamento progressivo, ou seja, terapia medicamentosa (propranolol oral, prednisona oral, imiquimod tópico, timolol, etc.) → terapia injetável (injeção local de hormonas, pinyamycin, injeção subcutânea de interferão alfa, injeção intravenosa de ciclofosfamida, vincristina e outros medicamentos anticancerígenos, etc.) → cirurgia (se os outros tratamentos falharem). No caso de pequenos hemangiomas cutâneos superficiais, estes podem ser tratados com gotas oculares de timolol a 0,5% ou pomada de propranolol a 1% nas fases iniciais de proliferação. Para alguns hemangiomas maiores ou mais profundos, um único método de tratamento é frequentemente ineficaz e é necessária uma combinação de tratamentos, como o tratamento com medicamentos + laser ou uma combinação de 2 ou mais medicamentos. Nos hemangiomas graves, podem ser controlados por injeção subcutânea de interferão ou por injeção intravenosa de vincristina. O hemangioma regressivo pode ser monitorizado e acompanhado adequadamente. As lesões residuais dos hemangiomas em fase de regressão, como cicatrizes, malformações ou pigmentação, podem ser tratadas com cirurgia ou tratamento com laser após os 3,5 anos de idade.