Nem todos podem optar pela cirurgia refractiva para corrigir a sua miopia, clarividência e astigmatismo. Existem certas indicações de cirurgia refractiva. Antes de considerar a cirurgia refractiva, os pacientes precisam de saber aproximadamente por si próprios se são adequados para o procedimento. Factores que geralmente precisam de ser considerados são: 1. Idade: Em geral, todos os tipos de cirurgia refractiva são principalmente dirigidos a adultos, com idades compreendidas entre os 18-55 anos. No entanto, a idade exigida varia especificamente para diferentes procedimentos cirúrgicos e para diferentes condições oculares. Para a implantação da IOL em olhos cristalinos, a melhor idade é de 21-45 anos, uma vez que muitos pacientes são altamente míopes e estão preocupados por os 18 anos não serem muito estáveis e poderem ser observados por mais alguns anos. aqueles com mais de 45 anos, dada a sua própria regulação reduzida e a possibilidade de cataratas, podem também considerar a remoção clara das lentes. Contudo, isto não é absoluto e há, de facto, muitas pessoas que tiveram implantes de ICL aos 18 anos de idade que tiveram bons resultados. Também fiz implantes de ICL em pacientes altamente míopes na casa dos 50 anos, e também depende do estado dos olhos do próprio paciente, bem como das suas expectativas e compreensão do procedimento. Havia um paciente de 55 anos com miopia elevada que me veio de Qingdao especificamente para a cirurgia. No início, fiquei um pouco hesitante. Após um exame oftalmológico minucioso e uma comunicação minuciosa, operei-o de qualquer forma. A cirurgia foi escolhida para preservar 200 graus de miopia. Agora, está a recuperar muito bem após a cirurgia e está muito feliz consigo próprio. Há também alguns casos em que a cirurgia refractiva é possível ou mesmo necessária para pacientes com menos de 18 anos de idade. 2. refracção estável: De um modo geral, é melhor ter uma refracção relativamente estável nos últimos dois anos antes de se submeter a uma cirurgia refractiva. Consideramos geralmente uma mudança de 100 graus ou menos como estável. Evidentemente, este requisito não é absoluto. Isto porque, em muitos casos, é realmente difícil determinar se o erro refractivo é estável ou não. A miopia leve a moderada é mais fácil de julgar. Os pacientes com miopia elevada podem não ser suficientemente corrigidos com os seus óculos habituais, pelo que o facto de o resultado da optometria ser mais elevado do que os óculos anteriores não pode ser julgado como uma refracção instável. 3. saúde mental: Porque é que a questão da saúde mental é aqui levantada em particular? É porque muitos pacientes que pedem cirurgia refractiva terão um pouco de perfeição na sua personalidade. Algumas delas podem ter grandes expectativas, e essas pessoas, após a cirurgia, tendem a ter várias insatisfações. Em primeiro lugar, devemos reconhecer que a cirurgia refractiva não é mais do que uma correcção óptica no lugar de óculos e que é impossível alcançar mais do que a visão normal. Além disso, pode haver algumas mudanças na qualidade da visão após a cirurgia, tais como halos e clarões em volta das luzes vistas ao conduzir à noite. Estes sintomas não causam demasiados problemas. No entanto, para pessoas com saúde mental deficiente, podem estar preocupadas devido a algumas alterações na qualidade visual, ou devido a problemas como o olho seco. Para pacientes com saúde mental deficiente, não é completamente impossível fazer uma cirurgia, mas é necessário ter uma boa comunicação antes da cirurgia e estabelecer expectativas razoáveis para a cirurgia. 4. exame oftalmológico preenche as condições para cirurgia: Um exame completo é realizado no hospital onde é exigido e os resultados de todos os exames estão dentro do intervalo necessário para a cirurgia antes da cirurgia poder ser organizada. Estes resultados de exame incluem: espessura da córnea, topografia da córnea, pressão intra-ocular, córnea, fundus, etc. Naturalmente, os testes também incluem aberração frontal de onda, sensibilidade ao contraste e ultra-som AB ocular para avaliar completamente o estado do olho para determinar a aptidão para cirurgia, por um lado, e para seleccionar o procedimento mais apropriado, por outro. Qualquer inflamação activa do olho (incluindo ceratite, iridociclite, etc.), doença ocular orgânica, nebulosidade intersticial refractiva, etc., deve ser rigorosamente avaliada, tratada em conformidade, e dentro de certos limites, a cirurgia deve ser cuidadosamente escolhida. 5. saúde física: Algumas doenças sistémicas que podem afectar a cura da córnea devem também ser cuidadosamente ponderadas. As doenças sistémicas dos tecidos conjuntivos e as perturbações imunitárias não podem geralmente ser consideradas para a cirurgia refractiva. Doenças como a diabetes, hipertensão e doenças cardiovasculares devem ser tratadas e dentro de limites seguros antes da cirurgia ser cuidadosamente escolhida. Se tiver alguma doença própria, terá de informar detalhadamente o seu médico para que ele ou ela possa fazer uma pesagem completa da situação e julgar se deve ou não operar. 6) Cirurgia para casos especiais: Para alguns pacientes que foram previamente submetidos a cirurgia refractiva ou outra cirurgia oftalmológica, é possível considerar a possibilidade de serem submetidos a cirurgia de aumento em circunstâncias adequadas. Em geral, os pacientes que já fizeram anteriormente LASIK, LASEK e outras cirurgias, e que têm má visão e precisam de ser novamente operados, geralmente precisam de estar pelo menos 3-6 meses após a sua primeira cirurgia antes de poderem optar pela cirurgia. Se já fez uma cirurgia anterior, como a queratotomia radial (RK) ou o transplante de córnea, precisa de estar estável durante 2 anos antes de considerar o LASIK.