Quais são as indicações para o transplante de células estaminais hematopoiéticas em leucemia mielóide crónica (CML)?

  1. doentes adultos recém-diagnosticados de CML pediátricos e jovens com um dador irmão compatível. Se houver um doador alternativo mais adequado, o transplante pode também ser realizado com pleno conhecimento e compreensão dos prós e dos contras do transplante por parte dos pais.  Os doentes na fase crónica podem optar pelo transplante como tratamento de primeira linha se tiverem uma pontuação Sokal {risco e uma pontuação de risco EBMT ≤2 e tiverem um doador compatível com o HLA.  3, Para pacientes na fase crónica que falharam no tratamento imatinibular, o transplante pode ser considerado em função da idade e dos desejos do paciente.  4. allo-HSCT é preferível para pacientes com mutação T315I no gene BCR-ABL durante o tratamento imatinibular ou em qualquer altura. 5. allo-HSCT está disponível para todos os pacientes com resposta deficiente, falha ou intolerância à terapia de inibidor de tirosina quinase de segunda geração (TKI). allo-HSCT é recomendado para pacientes em fase acelerada ou aguda, e é preferível antes do transplante TKI smutterapia.