Os doentes com cancro do pulmão que desenvolvem efusão, ou seja, efusão pleural, neste caso já pertencem à fase IVA, ou seja, à fase tardia, mas não à fase tardia mais avançada. A situação é mais grave, indicando que o cancro do pulmão invadiu a pleura e pode propagar-se ao longo da pleura, tornando-a mais difícil de curar. Mas hoje em dia, com o aumento de novos medicamentos e tratamentos, a taxa de sobrevivência está a aumentar. Na última fase da TNM, a taxa de sobrevivência de 5 anos para este tipo de casos é de cerca de 10%, o que significa que após um tratamento eficaz, cerca de 10 em cada 100 pessoas podem viver até 5 anos e alcançar a cura clínica. Portanto, não seja pessimista, mesmo que haja líquido pleural, alguns pacientes ainda podem sobreviver por muito tempo com tratamento activo.