As perturbações endócrinas são uma causa importante de infertilidade masculina e devem ser objecto de atenção adequada. As perturbações endócrinas associadas à infertilidade masculina incluem o seguinte: lesões endócrinas testiculares anormais: hipofunção testicular primária, como a síndrome de Kline felter, danos por radiação, danos citotóxicos, desnutrição, etc.; hipofunção testicular secundária, como a síndrome de Kallmam, pseudo-hermafroditismo masculino devido a deficiência dos receptores andrógenos, etc. O Centro de Medicina Reprodutiva Assistida do Hospital Geral Naval Doenças das supra-renais: doença de Addison, síndrome de Cushing, tumores das supra-renais feminizadas, hiperplasia das supra-renais congénitas, aldosteronismo e outras doenças podem todas causar infertilidade masculina. Perturbações da tiróide: O hipotiroidismo grave ou hipertiroidismo pode afectar a função reprodutiva. No hipotiroidismo, a síntese de testosterona é reduzida, a produção de esperma é inibida, e ocorre uma disfunção sexual. O hipertiroidismo está frequentemente associado a ginecomastia, desejo sexual hipoactivo e impotência. Lesões hipofisárias: A disfunção da glândula hiperpituitária pode ser seguida por aumento da libido e alterações no tamanho do corpo nas fases iniciais, e depois por libido hipoactivo, sémen anormal e impotência, levando à infertilidade. O hipopituitarismo, tais como tumores da hipófise, inflamação, lesão cirúrgica ou radioterapia, pode danificar a hipófise, resultando em hipopituitarismo, diminuição da libido e capacidade de ter relações sexuais, atrofia testicular e diminuição da produção de esperma. Os tumores da hipófise podem aumentar o nível de prolactina no sangue, interferir com a secreção de LH e inibir a função espermatogénica dos testículos e causar impotência, conduzindo assim à infertilidade masculina.