O tumor tem uma distribuição lobular de túbulos anulares, cuja morfologia é característica e não será descrita mais adiante. As células são consideradas por uns como células de Sertoli e por outros como células granulosas. Algumas células são morfologicamente semelhantes às células de granulosa e têm vesículas de Call-Exner. Microscopicamente, estas células tumorais têm as características ultraestruturais das células de Sertoli. Algumas pessoas podem considerar o anfiblastoma, mas o verdadeiro anfiblastoma é na realidade muito raro. A nova classificação de tumores ovarianos da OMS já não inclui os anfiblastomas, e a maioria é classificada como tumores mesenquimais do cordão sexual misto, tais como os tumores das células de Sertoli-Lydig. Em relação aos tumores do cordão sexual com túbulos anulares, existem na realidade duas categorias principais: os que têm síndrome de Peutz-Jeghers, e os que são disseminados. As primeiras são todas benignas, enquanto as segundas são aproximadamente 20% malignas e podem metástase. Aqueles com síndrome de Peutz-Jeghers são frequentemente bilaterais, pequenos, a maioria com menos de 3 cm, multifocais, e mais frequentemente calcificados, enquanto alguns pacientes têm adenocarcinoma microscópico do colo do útero, enquanto a maioria dos casos disseminados são unilaterais, grandes, massas visíveis, unifocais, menos frequentemente calcificados, e não associados a adenocarcinoma microscópico. A natureza benigna e maligna do tumor disseminado é difícil de distinguir histomorfologicamente e, portanto, o tumor tem um código CID-O de 8623/1, o que significa que é de potencial benigno, maligno ou de baixo potencial maligno indeterminado.