Tinnitus refere-se a uma sensação auditiva subjectiva que ocorre sem a presença de uma fonte sonora externa.
Por exemplo, se não houver cigarras à sua volta mas sentir o som das cigarras a chilrear nos seus ouvidos, isto é tinnitus. De acordo com as estatísticas, a prevalência de tinnitus na população é de cerca de 17%, o que significa que cerca de uma em cada seis pessoas experimenta tinnitus, a maioria delas só o nota em ambientes silenciosos, mas uma minoria de pessoas tem tinnitus que persistem e causam problemas significativos na vida, no trabalho e na escola. Por conseguinte, hoje falaremos sobre o que é o tinnitus e o que fazer se este ocorrer.
Antes de mais, é importante esclarecer que o tinnitus não é uma doença independente, mas um sintoma subjectivo do sistema nervoso auditivo.
É um sintoma subjectivo do sistema nervoso auditivo. Pode ser causado por problemas em qualquer das vias desde o ouvido externo, ouvido médio, ouvido interno, nervo auditivo até ao tronco cerebral, hipotálamo e centro auditivo do cérebro;
Doenças sistémicas subjacentes tais como anemia, hipertiroidismo, ou lesões de órgãos adjacentes podem levar a sintomas de tinnitus.
Por conseguinte, não é científico tratar o zumbido como uma doença separada e tentar “curá-lo” com o mesmo medicamento ou terapia.
O que devo fazer se tiver tinnitus?
Uma vez que o tinnitus é um sintoma relacionado com muitos órgãos ou partes do corpo, a primeira coisa a fazer é identificar a causa do tinnitus.
Em geral, um especialista organizará os seguintes testes de acordo com as características clínicas do paciente.
1. Avaliação audiológica e exames de imagem (incluindo TC do osso temporal, RM do canal auditivo interno e região do trompa pontocerebelar, etc.) são realizados para as vias de condução auditiva associadas ao tinnitus
2. Alguns doentes precisam também de ser submetidos a testes bioquímicos, imunológicos e endócrinos do sangue para maximizar a clareza da causa da doença, que são todos muito necessários.
Conceitos errados dos pacientes no momento da consulta
1. Muitos doentes com tinnitus têm expectativas irrealistas quando visitam o médico: esperam que o médico possa “curar” o seu tinnitus dando uma olhada, prescrevendo alguns medicamentos ou dando algumas injecções.
2. Alguns pacientes não estão dispostos a mandar examinar a causa do seu zumbido, ou esperam que uma única visita ambulatória resolva o problema.
3. Na realidade, na maioria dos casos, isto é impossível. Porque a maioria dos casos de tinnitus (especialmente doentes crónicos que sofrem da doença há muitos anos) têm de ser diagnosticados após vários exames audiológicos e laboratoriais clínicos combinados com a imagiologia, o que leva muito tempo e esforço e exige paciência e esforços tanto dos médicos como dos doentes.
Como tratar o tinnitus?
Após avaliação, o zumbido com causa clara deve ser tratado de acordo com a causa, tal como otite média supurativa aguda ou crónica, embolia de cerúmen, otosclerose, etc., com medicação ou cirurgia apropriada.
O tratamento da tinnitus e o processo de recuperação podem estar cheios de reviravoltas, que precisam de ser analisadas caso a caso, e a adesão ao tratamento é muitas vezes um pré-requisito necessário para uma recuperação completa.
No nosso trabalho clínico, há alguns pacientes que não conseguem esclarecer a causa do seu zumbido, apesar da conclusão de um conjunto completo de exames e avaliações. Para este grupo de pacientes, devemos fazer referência às mais recentes directrizes internacionais de autoridade, ter em conta a perda auditiva do paciente e o grau de perturbação da vida, e desenvolver um programa de reabilitação individualizado para o paciente, incluindo compensação auditiva, habituação ao zumbido, mascaramento sonoro, etc., que não será aqui pormenorizado.
Finalmente, é de notar que a otologia e audiologia é uma ciência muito rigorosa, e os trabalhadores desta especialidade têm diferentes formações, experiências clínicas, opiniões académicas e especialidades médicas, e naturalmente têm opiniões diferentes sobre o diagnóstico e tratamento do zumbido. Diferentes pontos de vista académicos existirão sempre na comunidade médica, tanto antiga como moderna. Por conseguinte, sugiro que escute as opiniões de diferentes médicos em hospitais regularmente qualificados, coopere cuidadosamente com o exame e tratamento do seu médico de confiança, e encontre o melhor plano de tratamento para si, com base na identificação da causa. Esta é a forma correcta de recuperar do tinnitus o mais depressa possível.