Como é que a hidrocefalia ocorre secundária à cisticercose?

  A cisticercose cerebral é uma doença de lesão do tecido cerebral causada pela presença parasitária de cisticercose do porco no cérebro. É comum no nordeste e norte da China, seguido pelo noroeste da China e Yunnan, e é raro a sul do rio Yangtze. Os ovos da ténia, que entram no estômago através da boca, eclodem no duodeno para formar larvas de cisticercose, que se enterram na parede intestinal e entram na circulação do corpo e coróide através da veia intestinal e entram no parênquima cerebral, espaço subaracnoideo e sistema ventricular, causando vários danos.  A infecção é causada por: 1. auto-infecção intrínseca: Em doentes com ténias, o vómito ou peristaltismo retrógrado do intestino faz com que os segmentos de gestação das ténias refluxem para o estômago, onde os ovos eclodem no duodeno para formar larvas de seis ganchos que escavam através da parede intestinal para as pequenas veias mesentéricas e circulação linfática e são transportados para o corpo e cérebro, onde se desenvolvem em larvas cisticercus.  2. auto-infecção externa: As mãos do paciente estão contaminadas com ovos e contaminadas com alimentos, o que pode levar a uma infecção oral.  3. infecção externa: O doente não tem parasitas de ténia mas infecta após ingerir vegetais ou frutas com ovos.  A cisticercose ventricular pode levar ao bloqueio da via de circulação do líquido cefalorraquidiano, e a cisticercose da piscina cefalorraquidiana pode causar aderências subaracnoidais, oclusão e hiperplasia aracnoidea, afectando a circulação e absorção do líquido cefalorraquidiano, ambas as quais podem ser secundárias à hidrocefalia. O líquido cefalorraquidiano de pacientes com cisticercose contém um grande número de células inflamatórias e tem um elevado teor proteico, mesmo com uma aparência turva, por isso, se for realizado um shunt ventrículo-abdominal, é provável que o shunt fique bloqueado após a cirurgia, levando ao fracasso.  A cirurgia neuroendoscópica pode remover as vesículas intracerebroventriculares e abrir ou restabelecer a circulação do líquido cefalorraquidiano sem colocar um shunt, evitando assim complicações pós-contusão, tais como infecção, bloqueio e drenagem excessiva.