O que é Melasma? Não se enganem!
Melasma é também conhecida como manchas de fígado e manchas de borboleta. É uma pigmentação castanha-amarelada no rosto, na sua maioria simétrica e em forma de borboleta nas bochechas. É comum em mulheres adultas, especialmente em mulheres em idade fértil, e também pode ocorrer em homens. A principal causa é o elevado nível de estrogénio no sangue da paciente, e o seu início está relacionado com a gravidez, o uso de contraceptivos orais de longa duração e distúrbios menstruais. As estrias são também conhecidas como chloasma.
A erupção é uma mancha castanha clara ou castanha-amarelada de tamanho e forma irregulares, com arestas claras ou indistintas e uma superfície lisa sem inflamação local ou escamação. Não há auto-consciência, e a maioria dos pacientes terá a erupção cutânea durante meses ou anos, agravando-se com a exposição solar. Aprofunda-se no Verão e diminui no Inverno.
Compreender os factores de formação e prevenção abrangente!
Factores fisiológicos
Está associado ao aumento dos níveis de progesterona, estrogénio e estimulação dos melanócitos pituitários no corpo. É particularmente comum em mulheres grávidas e desenvolve-se normalmente no segundo a quinto mês de gravidez e desaparece gradualmente após o parto com o regresso da menstruação.
Factores de droga
Nas mulheres que tomam contraceptivos orais, o aparecimento ocorre frequentemente após 1-20 meses de uso oral e tem demonstrado ser devido aos efeitos combinados do estrogénio e da progesterona: o estrogénio estimula os melanócitos para secretar melanosomas e a progesterona promove o transporte e a difusão dos melanosomas. A aplicação a longo prazo de medicamentos como a fenitoína de sódio (um medicamento anti-epiléptico) e a clorpromazina (um medicamento psiquiátrico) também induziram o melasma.
Reacções sintomáticas
Os doentes com doenças do sistema reprodutor feminino tais como distúrbios menstruais, dismenorreia, adnexite uterina, infertilidade; doenças crónicas sistémicas tais como alcoolismo crónico, doenças crónicas do fígado, hipertiroidismo, tuberculose, tumores viscerais, etc., também apresentam frequentemente sintomas de melasma, pelo que se pensa estar relacionado com secreções endócrinas tais como ovários, glândula pituitária e glândula tiróide.
Factores cosméticos
A má qualidade ou o uso inadequado de cosméticos pode causar deposição de melanina e conduzir a doenças. As fragrâncias, descolorantes e conservantes contidos nos cosméticos têm efeitos estimulantes ou alergénicos directos sobre a pele, que podem causar dermatites e pigmentações locais da pele. Se o teor de cobre, zinco, chumbo e mercúrio nos cosméticos for excessivo, eles podem ser absorvidos pela pele para aumentar a actividade da tirosinase, acelerando assim a síntese dos pigmentos.
Factores nutricionais
A falta de vitamina A, C, E, niacina ou aminoácidos nos alimentos é também uma causa comum de melasma.
Outros factores
Factores genéticos, exposição solar e desequilíbrio da microecologia da pele estão também intimamente relacionados com o melasma.
De acordo com dados, 30% dos doentes com melasma têm uma história familiar; a luz solar e a radiação ultravioleta podem aumentar a actividade dos melanócitos e promover o melasma; estudos também descobriram que há uma mudança na flora das lesões melasmáticas, que se presume estar relacionada com o desequilíbrio da microecologia da pele.
Tratamento exaustivo, tanto dentro como fora!
Tratamento
Antes de mais, devemos procurar a causa da doença e tratá-la em conformidade; evitar a exposição solar e desenvolver o hábito de aplicar protector solar; ajustar as emoções, evitar a ansiedade e manter um estado de espírito saudável; comer alimentos menos fotossensíveis; organizar o sono de forma razoável, etc.
1. evitar a exposição solar e utilizar protector solar no exterior; escolher cosméticos correctos e de alta qualidade.
2, ter hepatite crónica, cirrose hepática e outras doenças devem ser activamente tratadas a doença original; deixar de usar contraceptivos orais, fenitoína de sódio e outros medicamentos.
3.Keep um humor feliz, dormir o suficiente, comer regularmente e comer menos comida estimulante.
4, vitamina C oral, vitamina E, etc., podem inibir a formação de melanina.
Medicação tópica
1, creme de hidroquinona tópica (tais como mil creme branco, concentração de hidroquinona de 2%).
2.Vitamin Um creme ácido.
3, remendo de ácido tranexâmico Babu (remendo de Anshu máscara nocturna).
4. soro de L-vitamina C (Phytolacca, Hima’s, Xuricor), tomar 1-2 gotas e bater directamente na área pigmentada, seguido de hidratante; introdução de ultra-sons também pode ser feita regularmente.
5.Fruit tratamento de repavimentação da pele ácida, 1 vez por mês, 5 vezes seguidas como curso de tratamento. Pode ser combinado com a introdução de injecções branqueadoras (tecnologia de injecção sem agulha Myjet de Israel).
Tratamento medicamentoso sistemático
1.Oral vitamina C e vitamina E podem ser tomadas.
2.Tranexamic ácido oral (Toxamina, meio comprimido duas vezes por dia por via oral) ou intravenosa (1,0, uma vez por dia durante 15 dias, depois uma vez por semana).
3. glutationa por via oral (3 comprimidos, duas vezes por dia), intravenosa (uma vez por dia durante 15 dias, depois uma vez por semana) ou tópica (de manhã e à noite).
Tratamento com Laser/Intenso Luz Pulsada
1. luz pulsada intensa
Porque a sua forma de onda é uma onda quadrada como as ameias da Grande Muralha, e não uma onda minaret, não há pico de energia, pelo que não pode causar efeitos secundários tais como queimaduras, descoloração, sensibilidade da pele e desbaste; ao mesmo tempo, a energia não se decompõe para assegurar a eficiência do tratamento. Após estatísticas clínicas, a eficiência é de cerca de 77,5%.
2.Low energy ruby Q-switched Nd-YAG laser é mais eficaz para melasma tipo dérmico.
3. terapia de renovação por laser Nd-YAG com luz pulsada intensa/Q comutada, que é adequada para melasma teimoso. Protocolo recomendado: 3 vezes Q1064/694 + 1 luz pulsada intensa durante 1 curso, com um intervalo de 2 semanas e repetida durante cerca de 3 cursos. Melhores resultados de tratamento e sem ressalto.
Outros factores
Factores genéticos, exposição solar e desequilíbrio microecológico da pele estão também intimamente relacionados com o melasma. De acordo com os dados, 30% dos doentes com melasma têm história familiar; a luz solar e a radiação ultravioleta podem aumentar a actividade dos melanócitos e promover o melasma; a investigação também descobriu que há uma mudança na flora da área lesionada do melasma, que se presume estar relacionada com o desequilíbrio da microecologia da pele.
Tratamento exaustivo, tanto dentro como fora!
Tratamento
Antes de mais, devemos procurar a causa da doença e tratá-la em conformidade; evitar a exposição solar e desenvolver o hábito de aplicar protector solar; ajustar as emoções, evitar a ansiedade e manter um estado de espírito saudável; comer alimentos menos fotossensíveis; organizar o sono de forma razoável, etc.
1. evitar a exposição solar e utilizar protector solar no exterior; escolher cosméticos correctos e de alta qualidade.
2, ter hepatite crónica, cirrose hepática e outras doenças devem ser activamente tratadas a doença original; deixar de usar contraceptivos orais, fenitoína de sódio e outros medicamentos.
3.Keep um humor feliz, dormir o suficiente, comer regularmente e comer menos comida estimulante.
4, vitamina C oral, vitamina E, etc., podem inibir a formação de melanina.
Medicação tópica
1, creme de hidroquinona tópica (tais como mil creme branco, concentração de hidroquinona de 2%).
2.Vitamin Um creme ácido.
3, remendo de ácido tranexâmico Babu (remendo de Anshu máscara nocturna).
4. soro de L-vitamina C (Phytolacca, Hima’s, Xuricor), tomar 1-2 gotas e bater directamente na área pigmentada, seguido de hidratante; introdução de ultra-sons também pode ser feita regularmente.
5.Fruit tratamento de repavimentação da pele ácida, 1 vez por mês, 5 vezes seguidas como curso de tratamento. Pode ser combinado com a introdução de injecções branqueadoras (tecnologia Myjet de injecção sem agulha de Israel)
Tratamento medicamentoso sistemático
1.Oral vitamina C e vitamina E podem ser tomadas.
2.Tranexamic ácido oral (Torsemide, meia pastilha tomada oralmente duas vezes por dia) ou intravenoso (1,0, uma vez por dia durante 15 dias, depois uma vez por semana).
3. glutationa oral (3 comprimidos, 2 vezes por dia), intravenosa (uma vez por dia durante 15 dias, depois uma vez por semana) ou tópica (de manhã e à noite).