A obesidade é um tema antigo. Há mais de 2300 anos, Hipócrates, que é venerado no Ocidente como o “pai da medicina”, acreditava que “a obesidade não é apenas uma doença em si mesma, mas também um prenúncio de outras doenças” e uma vez disse que ” A morte súbita é mais frequentemente vista em pessoas gordas do que em pessoas magras”. A gordura não é um defeito, é uma doença! Em 1997 a Organização Mundial de Saúde declarou explicitamente a obesidade como doença e definiu-a como uma condição crónica em que o organismo armazena demasiada energia sob a forma de gordura. Acredita-se que “a obesidade se tornará o problema de saúde mundial número um”. A obesidade simples é definida como uma “doença crónica de hipertrofia sistémica caracterizada por nutrição excessiva, inactividade física e desvios comportamentais, intimamente relacionados com o estilo de vida”. De acordo com as recomendações da OMS, os indivíduos podem prevenir e controlar a obesidade: (i) limitando a ingestão de energia exclusivamente de gorduras e açúcares; (ii) aumentando o consumo de fruta e vegetais, bem como leguminosas, grãos inteiros e frutos secos; e (iii) praticando actividade física regular (60 min por dia para crianças e 150 min por semana para adultos). Calcular o IMC O indicador mais comummente utilizado para medir a obesidade é o índice de massa corporal (IMC), que é calculado da seguinte forma: IMC = peso/altura2 (kg/m2). A OMS define adultos com um IMC entre 25kg/m2 e 29,9kg/m2 como excesso de peso e ≥30kg/m2 como obesos. A OMS também define a circunferência da cintura >94cm para os homens e >80cm para as mulheres como obesidade abdominal. As Guidelines for the Prevention and Control of Overweight and Obesity in Chinese Adults determinam que um adulto com um IMC entre 24,0kg/m2 e 27,9kg/m2 tem excesso de peso e ≥28kg/m2 é obeso, enquanto que um homem com uma circunferência de cintura de ≥85cm e uma mulher com uma circunferência de cintura de ≥80cm é abdominalmente obeso. Quanto mais obeso for, mais doente estará! O relatório sobre nutrição e doenças crónicas na China (2015) mostra que a taxa de excesso de peso de adultos com 18 ou mais anos é de 30,1% e a taxa de obesidade é de 11,9%. Estudos mostram que as pessoas com IMC ≥24kg/m2 têm 3-4 vezes o risco de hipertensão e 2-3 vezes o risco de diabetes do que as pessoas com peso normal. Os homens com uma circunferência da cintura de 85cm ou mais e as mulheres com uma circunferência da cintura de 80cm ou mais têm cerca de 3,5 vezes o risco de hipertensão e 2,5 vezes o risco de diabetes do que aqueles com uma circunferência da cintura abaixo deste limiar. Estudos prospectivos em 10 populações na China mostraram que o aumento do índice de massa corporal é um factor de risco independente para o desenvolvimento de doenças coronárias, e que a incidência de eventos de doenças coronárias aumenta com o aumento do índice de massa corporal. A obesidade na população chinesa estará, portanto, associada a mais anomalias metabólicas e a um maior risco de desenvolvimento de doenças crónicas, tais como a hipertensão e a diabetes, do que na Europa e nos EUA. No Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo, a medicina chinesa tinha um entendimento preliminar da obesidade e identificou três tipos básicos de obesidade: o homem ungido, o homem gordo e o homem de carne. Wei Qi está fora de serviço. O Imperador Amarelo disse: Como podemos saber, pouco a pouco, se ele é gordo ou magro? O Huangdi disse: o povo tem gordura, unção, carne. Huangdi disse: qual é a diferença entre isto? A primeira coisa que ele disse foi: “Se a carne do poplíteo é firme e a pele está cheia, é gorda”. Se a carne poplítea não é firme e a pele é lenta, é gorda. Se a pele não está separada da carne, é carne. O “Shuowen Jiezi” tem as palavras gordura, carne de meio corpo. Diz-se que a carne do corpo é também meia carne. Da metade, da carne. Metade também soa. Metade, dividida em gado. O significado original é metade da carne do animal utilizada em rituais antigos. Gordo, de gordura. Gordura, de carne, originalmente significa gordura. Gordura, também de carne. Nos tempos antigos, não havia basicamente nenhuma distinção ou definição rigorosa entre gordura e gordura, e a gordura e a gordura eram consideradas como sendo apenas pesadas ou leves em grau. A gordura, em forma de lua cheia, também é gorda, em forma de meia lua. No Shennong Ben Cao Jing (The Divine Husbandman’s Classic of the Materia Medica) e no Prepared Emergency Thousand Gold Essentials (The Prepared Emergency Thousand Gold Essentials), foi registado um grande número de produtos “iluminadores do corpo”, tais como o wolfberry chinês, ginseng, poria, dulcimer, cuscuta, dioscorea, inhame e jujube. O médico da dinastia Tang, Sun Si, convida na “Prepared urgent thousand gold essential formula” a registar “três plantas de flor de pêssego, secas à sombra do fim do …… pode magra cintura corpo, as pessoas enfrentam branco agradável Ze ……” porque é a flor de pêssego está com perda de peso As “Flores de Pêssego” são utilizadas para emagrecer a cintura e o abdómen. O “Departamento Médico Quan Lu” “Dan Xi Xin Fa” O “Departamento Médico Quan Lu” tem um registo de melão de inverno como possível tratamento para a obesidade: “pessoas demasiado gordas querem ter uma saúde leve e magra, melão de inverno disponível para consumo de sopa a longo prazo, querem aumentar a gordura e depois não comem esta coisa”. Yuan? Zhu Zhenheng “Danxi Xinfa” “os gordos têm mais deficiência, os gordos têm mais humidade e mais catarro”, os defensores do tratamento “é apropriado secar a humidade e remover catarro, mover Qi, Er Chen Tang mais Mu Xiang, Er Shu, Xiang Shen, rizoma, Gui, ou sopa de catarro-guia”. A obesidade é um importante factor de risco para hipertensão, diabetes, dislipidemia, doença coronária, enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, cancro da mama e muitos outros cancros, tendo sido identificado pela Organização Mundial de Saúde como o quinto factor de risco mais importante para a saúde. Por conseguinte, temos de combater a obesidade.