Os principais sintomas da leucemia aguda avançada são:
1. Sangramento: O grau de sangramento dos sintomas da leucemia aguda varia. Sangramento da pele, membranas mucosas e cavidade nasal é comum. A hemorragia da pele e das mucosas é caracterizada pelo aparecimento de um número variável de petéquias ou petéquias vermelho-púrpura que não recuam quando pressionadas. Se não houver nova hemorragia, estas petequias e petequias desaparecem gradualmente em cerca de uma semana, mas os pacientes apresentam frequentemente sintomas de leucemia aguda em que as velhas manchas hemorrágicas acabam de desaparecer e aparecem de novo novas. Alguns doentes podem também desenvolver hemorragia conjuntival e vascular fundus, o que pode afectar a visão. Em casos graves, os órgãos internos do paciente também podem sangrar, e a hemorragia intracraniana é um sintoma de leucemia aguda grave. A principal causa de hemorragia nos doentes é uma redução significativa das plaquetas, mas está também associada a uma redução dos factores de coagulação, hiperfibrinólise, e infiltração dos vasos sanguíneos por células de leucemia, entre outros factores.
2. Febre: Os sintomas de leucemia aguda fazem com que a grande maioria dos pacientes tenha febre, manifestando-se como febre baixa ou alta, na sua maioria do tipo de febre irregular recorrente. A maioria dos doentes com leucemia tem um elevado número de leucócitos no seu sangue periférico, mas a maioria destas células não tem o efeito anti-infeccioso dos leucócitos normais. A proliferação de células de leucemia causa uma diminuição dos granulócitos normais, tornando o doente susceptível a infecções com factores patogénicos tais como bactérias e vírus, causando hipertermia. As infecções das vias respiratórias superiores, cavidade oral, vias urinárias, ânus e infecções cutâneas são os sintomas mais comuns da leucemia aguda.
3. anemia: frequentemente o primeiro sintoma de leucemia aguda, e progressivamente pior. Os principais sintomas da leucemia aguda são pele pálida e mucosas, tonturas, fraqueza, palpitações, falta de ar e transpiração excessiva. A anemia é devida à proliferação excessiva de glóbulos brancos anormais, que inibe a produção de glóbulos vermelhos normais, e o tempo de vida dos glóbulos vermelhos produzidos é menor do que o dos glóbulos vermelhos normais, ou seja, a quantidade e qualidade dos glóbulos vermelhos são reduzidas, pelo que o doente apresenta frequentemente sintomas de leucemia aguda de anemia quanto mais grave for a doença.