A diferença entre a rinite alérgica e a rinite alérgica

  Em 1990, a Academia Europeia de Alergologia e Imunologia Clínica (EAACI) criou um grupo de trabalho para padronizar a terminologia das reacções alérgicas em resposta ao uso inconsistente de termos no terreno. A declaração de posição (NPS) baseou-se numa revisão do histórico de reacções alérgicas e na definição de termos como hipersensibilidade, atopia, alergia e alergénio, bem como na nomenclatura de algumas doenças alérgicas. Após vários anos de utilização, o NPS ganhou aceitação generalizada, sendo a nomenclatura utilizada em mais de 10 línguas e 24 línguas no website da EAACI, e a WAO deu pleno reconhecimento ao NPS da EAACI, publicando um documento oficial em 2004, Revised nomenclature for allergic reactions for global use (Nomenclatura revista para as alergias de uso global: relatório do Comité de Revisão da Nomenclatura da Organização Mundial das Alergias). O documento afirma que as revisões de nomenclatura devem ser baseadas no mecanismo que desencadeia a reacção. Como reacções inflamatórias e manifestações clínicas muito semelhantes podem ser desencadeadas por diferentes mecanismos, a nomenclatura correcta é importante para os investigadores, clínicos e pacientes compreenderem o mecanismo e a natureza da doença, pois de outra forma podem ser tiradas conclusões inadequadas, podem ser feitas recomendações profilácticas inadequadas e podem ser alcançados maus resultados de tratamento.      Estes dois documentos definem alergia e reacções alérgicas da seguinte forma: a hipersensibilidade é a capacidade de uma pessoa normal tolerar uma dada dose de um estímulo bem definido que desencadeia sinais e sintomas objectivamente reprodutíveis nesse indivíduo. Dependendo da natureza do estímulo (físico, químico, biológico ou um poluente), os mecanismos de alergia são muito diferentes e podem ser amplamente divididos em mecanismos imunológicos e não imunológicos. A alergia é uma reacção alérgica desencadeada por um mecanismo imunológico específico. Pode ser mediado por anticorpos ou células. O anticorpo que medeia a reacção alérgica é geralmente o IgE, frequentemente referido como alergia mediada por IgE, enquanto que a substância que induz a produção de IgE específico nas células imunitárias é chamada alergénio, que é principalmente uma proteína. Descobertas recentes sugerem que também podem existir reacções alérgicas não mediadas por IgE. Além disso, a atopia é geralmente definida como uma tendência individual ou familiar para produzir IgE específico de um alergénio comum, reflectindo um certo traço genético. No entanto, os doentes com rinite alérgica não são necessariamente indivíduos atópicos.  Vale a pena mencionar aqui que os manuais actuais sobre imunologia na China traduzem a hipersensibilidade como hipersensibilidade, enquanto a reacção de hipersensibilidade de tipo I mediada por IgE é chamada taquifilaxia, e a doença resultante é chamada doença alérgica.  Como podemos ver pelo acima exposto, alergia refere-se a todos os tipos de reacções anormais que ocorrem inesperadamente, incluindo reacções alérgicas, mas não são exactamente o mesmo que reacções alérgicas. A alergia deve ser encarada como um termo que engloba todas as reacções, tanto alérgicas como não alérgicas.  Um dos princípios básicos da tradução de termos científicos é que o termo deve ser o mais compreensível e aceitável para o leitor, e seria correcto traduzir a rinite alérgica como rinite alérgica, o que reflecte o aparecimento da rinite, o que significa que um indivíduo reage exageradamente a certos estímulos que são tolerados por pessoas normais. Contudo, outro princípio na tradução de termos científicos é que a conotação científica do termo deve ser mantida. O termo rinite alérgica, embora também contenha alguma conotação científica, abrange mecanismos complexos que, na sua maioria, ainda são pouco claros. O quadro geral da patogénese da inflamação alérgica mediada por IgE é largamente claro, e a nomenclatura da rinite alérgica reflecte, portanto, a natureza da doença de forma mais correcta.  O pioneiro e pioneiro da alergologia clínica na China, o professor otorrinolaringologista Zhang Qingsong, traduziu pela primeira vez a rinite alérgica como rinite alérgica no seu artigo sobre rinite alérgica e sinusite publicado no número inaugural desta revista em 1953. Embora a compreensão dos mecanismos da rinite alérgica não fosse tão boa como é hoje, a tradução do Professor Zhang Qingsong da rinite alérgica como rinite alérgica, baseada no seu profundo conhecimento da rinite alérgica, parece muito apropriada hoje em dia e dá-nos uma sensação de admiração pelo Professor Zhang.