Quando há uma grande quantidade de derrame pleural, a toracocentese deve ser adoptada. Os principais passos incluem: 1. localização: tomar percussão, percussão a sons turbinados óbvios, ou localização guiada por ultra-sons, e seleccionar a parte mais profunda do derrame como ponto de punção; 2. anestesia: após seleccionar o ponto de punção, em primeiro lugar, deve ser administrado anestésico. O anestésico deve primeiro anestesiar a pele, e mais importante, a pleura, para evitar reacções pleurais; 3. punção: fixar a pele com a mão esquerda Pele, mão direita na agulha de punção, ponto de selecção da agulha de punção na medida do possível contra o bordo superior do espaço intercostal seguinte, porque isto pode evitar furar os vasos intercostais, causando hemorragia na cavidade torácica. Quando há uma sensação de queda para fora, pode-se retirar para fora e ver a drenagem do líquido pleural, para que se possa ter a certeza de ter penetrado o líquido pleural e assim efectuar a perfuração. 4. Penso: quando a agulha for retirada após a perfuração, colocar a ferida sob um penso esterilizado, pedir ao paciente para tomar oxigénio e descansar durante 20 minutos a meia hora, e quando o paciente não tiver problemas, pode descer para o chão.