O derrame pleural requer uma combinação de tratamentos causais e sintomáticos para ser completamente curado.
O derrame pleural é uma doença em que a formação de líquido na cavidade torácica é demasiado rápida ou a absorção é demasiado lenta devido a várias razões, resultando num aumento patológico de líquido na cavidade torácica. As causas mais comuns incluem a pericardite constritiva, a insuficiência cardíaca congestiva, a cirrose hepática, a pleurisia tuberculosa, a pneumonia, o cancro do pulmão, etc.
O derrame pleural causado por pericardite constritiva, insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática e outras doenças é um derrame pleural com fugas, e o tratamento deve ser ativo no tratamento da doença original, aplicando furosemida, albumina humana e outro tratamento de apoio sintomático. Quando o derrame pleural é grande, pode ser realizada punção pleural e extração de líquido ou drenagem torácica fechada.
A pleurisia tuberculosa é uma infeção da pleura pelo Mycobacterium tuberculosis, que desencadeia um aumento da permeabilidade da pleura e a produção de exsudado. O tratamento requer uma terapêutica anti-tuberculose agressiva (isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etc.). Se o derrame pleural for grande, pode ser efectuada uma toracocentese para extração do líquido ou uma drenagem torácica fechada.
No caso de derrame pleural causado por pneumonia, o doente deve controlar ativamente a infeção e drenar o derrame pleural, seguindo as instruções do médico para aplicar levofloxacina, ceftazidima, etc., para efetuar o tratamento anti-infecioso e, em casos mais graves, pode ser efectuada toracocentese ou drenagem torácica fechada para drenar o derrame excessivo e aliviar os sintomas de compressão.
O derrame pleural causado pelo cancro do pulmão e por outros tumores malignos é facilmente recorrente. Com base no tratamento ativo contra o cancro (cirurgia, radioterapia, terapia dirigida, etc.), a drenagem torácica fechada pode ajudar a curar o derrame pleural.
Em caso de derrame pleural, recomenda-se a procura atempada de tratamento médico, o esclarecimento da causa da doença e a normalização do tratamento.