Os cistos renais por laparoscopia são a primeira escolha para aqueles que necessitam de tratamento cirúrgico, mas se o cisto estiver localizado em uma grande porção intracortical (mais de 50% do volume está localizado no córtex renal, que eu costumo definir como central), ele é propenso a recorrência após a cirurgia. Temos tido bons resultados com o preenchimento parcial da cavidade cística com uma cápsula de gordura em ponta e sem recidiva na revisão pós-operatória. No entanto, é importante notar que os relatórios imagiológicos pós-operatórios podem facilmente sugerir uma malformação e o doente tem de ser informado de que se trata, de facto, de uma cápsula preenchida com gordura. O método resumido é o seguinte: 1. Após uma incisão longitudinal da fáscia perirrenal, a cápsula de gordura é incisada longitudinalmente ao longo do bordo exterior do rim; 2. A cápsula de gordura é separada do hiato dorsal do rim; 3. A cápsula de gordura dorsal é separada do hiato do músculo psoas; 4.