Como devem ser tratadas as úlceras da boca

  As úlceras orais recorrentes são a causa mais comum, recorrente e desconhecida da doença da mucosa oral. Os sinónimos incluem úlceras aftosas recorrentes e chagas recorrentes na boca. A etiologia é complexa e tem uma variação individual significativa. Clinicamente, pode ser dividida em úlceras de boca leves recorrentes, úlceras recorrentes de estomatite e inflamação peri-mucosa necrosante recorrente, dependendo do tamanho, profundidade e número de úlceras presentes. Os princípios do tratamento consistem em eliminar os factores causais, melhorar a saúde do corpo, reduzir os sintomas locais e promover a cura de úlceras. Embora haja muitos tratamentos clínicos e medicamentos utilizados, não há medicamentos específicos disponíveis. O tratamento sistémico é geralmente de apoio e imunoterapia.  Os princípios de tratamento da UAR devem incluir duas áreas principais: 1. medicação local. O principal objectivo é prevenir a infecção secundária, reduzir a dor e promover a cura a fim de encurtar o curso do tratamento. A forma de dosagem da droga é solução ou a granel. A aplicação local de 5% de Dacronin, geralmente utilizada para desempenhar um papel no alívio da dor, com solução composta de ácido bórico e gargarejo de clorexidina a 5%, comprimidos de lisozima, película anti-inflamatória e uma variedade de medicina chinesa pode desempenhar um efeito anti-inflamatório anti-séptico.  2. tratamento sistémico. O principal objectivo é prevenir a recorrência, que pode ser tratada com medicamentos imunossupressores e medicamentos que melhoram o funcionamento do sistema imunitário.  (1) Medicamentos imunossupressores: por exemplo glucocorticosteróides, geralmente prednisona 15-40 mg diários em 3 doses. Para cursos de tratamento de médio a longo prazo, pode ser utilizada terapia de dia alternado, em que a dose total de dois dias é combinada numa única dose de manhã para reduzir os efeitos secundários e o seu impacto no metabolismo. Além disso, os medicamentos citotóxicos têm um efeito anti-inflamatório não específico e são frequentemente utilizados clinicamente em combinação com glucocorticosteróides. O mais comummente utilizado é a azatioprina, 20-50 mg duas vezes por dia durante 1-2 semanas. Os medicamentos citotóxicos são mais tóxicos para os linfócitos proliferadores, mas são menos eficazes na sensibilização de pequenos linfócitos que se diferenciaram em plasmócitos maduros, e devem por isso ser descontinuados quando o curso do tratamento não é significativo ou quando a doença se torna mais grave. Outros medicamentos incluem agentes alquilantes, ciclofosfamida, etc. Ao utilizar medicamentos imunossupressores, o estado geral do doente deve ser totalmente compreendido antes da administração e as funções do sangue e do fígado e dos rins devem ser verificadas regularmente durante o curso da administração.  (2) Medicamentos para melhorar a função imunitária: por exemplo, factor de transferência, levamisole, gamaglobulina, etc.