Etiology】 A maioria dos casos é o resultado de propagação hematogénica da tuberculose secundária à tuberculose linfonodal pulmonar ou mesentérica, ou são causados pela propagação retrógrada de lesões tuberculosas adjacentes (costelas, esterno, pleura ou gânglios linfáticos axilares, etc.) através de vasos linfáticos ou propagação directa. Clínico manifestations】 Comumente visto em mulheres de 20-30 anos de idade, com um lento curso da doença. Inicialmente, há um ou vários nódulos no seio sem dor ou sensibilidade, mal demarcados dos tecidos circundantes, muitas vezes com aderências cutâneas, e os gânglios linfáticos axilares ipsilaterais podem ser aumentados. Não há febre clínica. O caroço amolece e forma uma pústula fria; pode penetrar na pele para formar uma fístula ou tracto sinusal, o que exclui um fino pus de resíduos necróticos semelhantes a queijo. Em algumas pacientes, o caroço torna-se duro através da fibrose, causando alterações na forma do peito e invaginação do mamilo. O diagnóstico da tuberculose mamária em fase inicial é difícil e requer frequentemente uma biopsia para esclarecimento. Após a formação de úlceras e tractos sinusais, o diagnóstico não é difícil. A fístula ou úlcera é de cor azul-vermelha clara e a pele é bordejada por tecido de granulação pálida. Tratamento: Descanso, nutrição e medicação sistémica anti-tuberculose. Se a lesão for limitada, a área afectada pode ser removida. Em geral, a remoção dos seios deve ser evitada, mas a mastectomia total só deve ser realizada se a lesão for grande.