O extravasamento de lágrimas deve-se principalmente à obstrução do sistema de drenagem das lágrimas (chamado ducto lacrimal), o que impossibilita a sua descarga sem problemas. As lágrimas são segregadas principalmente pela glândula lacrimal acima da órbita ocular e fluem das margens da pálpebra inferior para os pontos lacrimais no lado interno do olho, através dos canais lacrimais e do canal lacrimal comum para os sacos lacrimais, que depois passam pelos canais nasolacrimais e entram na cavidade nasal. A doença é frequentemente causada por anomalias do punctum lacrimal ou anomalias do ducto lacrimal. Quando o punctum lacrimal é ectrópio, estenose, oclusão ou ausência de punctum lacrimal, as lágrimas não podem fluir para o ducto lacrimal, e pode ocorrer lacrimejamento quando o ducto lacrimal é estreitado ou obstruído por anomalias do desenvolvimento (atresia congénita), traumatismo, corpo estranho, inflamação, tumor, contração da cicatriz ou perturbações da cavidade nasal. A obstrução do ducto lacrimal pode ser tratada através da colocação combinada de laser no ducto lacrimal, a dacriocistite pode ser tratada através de anastomose nasolacrimal do ducto lacrimal por abordagem externa, a anastomose lacrimal nasal endoscópica nasal, a anastomose lacrimal lacrimal a laser e a aberração lacrimal traumática podem ser tratadas através de anastomose nasolacrimal do saco lacrimal conjuntival.