Como é que é uma toupeira de sangue no cancro do fígado?

  Na terminologia médica não existe uma verruga de sangue de cancro do fígado. O que é vulgarmente referido como toupeira do sangue do cancro do fígado é na realidade uma manifestação da pele conhecida como toupeira de aranha. É geralmente de cor vermelha e relativamente pequena em área localizada. Também ocorre em outras doenças hepáticas.  O nevus de aranha recebe o seu nome devido à sua aparência de aranha. O nevus de aranha está localizado na superfície da pele e tem uma mancha vascular vermelha central, chamada pequena artéria central, rodeada por pequenos ramos vasculares arteriais radiantes. Ao comprimir este ponto vascular central vermelho com a ponta de um dedo ou de um cotonete, os pequenos ramos arteriais radiais circundantes desvanecer-se-ão rapidamente. Após libertar a pressão no ponto central, o sangue nos vasos radiais circundantes recarrega-se rapidamente e reaparece como antes. A pequena artéria central protuberante da pele assemelha-se ao corpo de uma aranha, e a distribuição radial de pequenos vasos sanguíneos assemelha-se a múltiplas pernas de aranha, daí a imagem clínica de um nevus de aranha.  Tendem a ser lesões múltiplas. Estas lesões são mais frequentemente encontradas em áreas do corpo com drenagem superior da veia cava, tais como a face, pescoço, acima da linha superior do mamilo do tronco, e braços.  O desenvolvimento destes nevos cutâneos em doentes com cancro do fígado está associado a função hepática anormal ou falha. Devido à presença de estrogénio no corpo, esta hormona pode causar dilatação dos minúsculos vasos sanguíneos do corpo. Função hepática anormal ou falha após cirrose, hepatite aguda e crónica pode diminuir grandemente a inactivação do estrogénio, resultando em nevos de aranha.  É importante notar que o nevus de aranha não é uma manifestação clínica exclusiva do cancro do fígado. Hepatite, cirrose e mesmo mulheres grávidas e crianças normais podem também desenvolver este tipo de nevos de aranha. O diagnóstico do cancro do fígado deve ser determinado por outros testes relacionados.