O paciente tinha 17 anos e veio ao nosso hospital há um mês por causa de uma fístula uretral. Há cinco anos, o doente foi submetido a uma uretroplastia por hipospádia, após a qual desenvolveu fístula uretral, tendo sido reparada duas vezes em hospitais da província, sem sucesso, o que causou grande pressão no doente e na sua família. Após discussão no departamento, foi decidido efetuar a terceira correção da fístula uretral. Tendo em conta a história de múltiplas cirurgias do doente, a cicatriz local é grave, a hematologia é fraca, é fácil falhar a reoperação, e o doente é diferente das crianças, a secreção uretral é maior, o que também aumenta o risco de insucesso cirúrgico. Durante a operação, a cicatriz foi totalmente excisada, suturada finamente e a uretra foi tornada sem tubo, sob o risco de estenose uretral. O doente recuperou bem e teve alta após a cirurgia. Durante o mesmo período, o departamento efectuou uma anastomose da uretra posterior + cinzelamento parcial do osso púbico num doente com estenose uretral complicada. Este doente tinha uma fratura pélvica e estenose da uretra posterior devido a traumatismo e tinha sido submetido a fixação da fratura pélvica e anastomose da uretra posterior num hospital local, continuando a ter dificuldade em urinar após a operação. Em primeiro lugar, foi realizada uma cistocentese suprapúbica guiada por ultra-sons para controlar a infeção do trato urinário. Posteriormente, foram efectuadas uretrografia e microscopia macia, que confirmaram a estenose da uretra posterior com formação de pseudotúnel. Após discussão no departamento, o Professor Associado Zhang Dongqing e o Médico Assistente Zhou Changjang decidiram efetuar outra anastomose da uretra posterior. Durante a operação, a extremidade proximal da estenose uretral foi repetidamente confirmada por microscópio macio através da porta de vesicostomia para evitar a entrada no pseudotúnel. A secção da estenose uretral era longa, com cerca de 3 cm, com cicatrizes graves, o que dificultava a anastomose, pelo que o doente foi submetido a uma remoção minuciosa das cicatrizes, com atenção à proteção do reto, e à cinzelagem de parte do osso púbico para realizar uma anastomose da uretra sem tensão. Após a cirurgia, o paciente recuperou-se bem e passou a urinar espontaneamente. As doenças comuns da uretra incluem a estenose uretral, a hipospádia e a fístula uretral, etc., que têm sido um problema difícil para os urologistas devido à elevada taxa de insucesso cirúrgico e a muitas complicações.