>br />Nasal polyp é uma doença comum do nariz e está também associada a certas doenças sistémicas. É o resultado de um edema de tecido causado por uma resposta inflamatória a longo prazo na mucosa nasal. Os pólipos nasais provêm principalmente da abertura do seio nasal do tracto nasal médio, do complexo do tracto nasal e do seio peneirado. A mucosa nasal altamente edematosa expande-se e arqueia desde a abertura do tracto nasal médio e do seio nasal até à cavidade nasal para formar pólipos, que ocupam uma posição importante nas doenças rinológicas devido à multiplicidade de causas e à tendência óbvia de recorrência após a cirurgia.
Primeiro, o perigo dos pólipos nasais pode causar muitas complicações, tais como faringite, otite média e lesões funcionais do coração, pulmão e outros órgãos; alguns pólipos enormes podem causar complicações invasivas.
Os pólipos nasais são o resultado de uma reacção inflamatória prolongada da mucosa respiratória nasal, podendo ser tratados com corticosteróides adrenais. Os corticosteróides podem não só tornar os pólipos mais pequenos ou mesmo desaparecer, mas também retardar ou prevenir a recorrência dos pólipos quando aplicados após a cirurgia. Esta terapia surpresa a curto prazo não causa efeitos secundários sistémicos significativos na prática clínica. Em alguns casos, a congestão nasal é aliviada após alguns dias de administração oral, e a melhoria do olfacto é também óbvia. Neste momento, pode ser removida cirurgicamente ou alterada para aplicação local intranasal.
A vantagem da aplicação local intranasal de corticosteróides é que pode evitar os efeitos secundários sistémicos dos corticosteróides e manter a concentração efectiva de fármacos na área local. A aplicação local é adequada: 1.The os pólipos são pequenos em tamanho e não ultrapassam a extremidade inferior do turbinado médio no momento do diagnóstico inicial.
2.After a resposta oral à prednisona é boa, o paciente está disposto a continuar o tratamento médico.
3.After a remoção cirúrgica para prevenir a recorrência. A aplicação intranasal de adrenocorticosteróides sob a forma de aerossol é a mais comum e conveniente de usar.
tratamento cirúrgico Para aqueles cuja cavidade nasal está largamente ou completamente bloqueada e afecta seriamente a função fisiológica, o tratamento cirúrgico deve ser realizado em primeiro lugar. O paciente deve ser examinado antes da operação, tal como doença cardiovascular, ataque de asma, etc., deve aguardar que a condição se estabilize antes da operação. Actualmente, os principais métodos cirúrgicos são a excisão do seio endonasal.
Excisão do seio septal intranasal é principalmente adequada para aqueles cuja mucosa do seio septal foi substituída por tecido de pólipo e que têm um historial de múltiplas polipectomias nasais. Uma cirurgia minuciosa pode reduzir significativamente a taxa de recidiva dos pólipos. A cirurgia endoscópica do seio nasal realizada nos últimos anos proporciona um método fino, preciso e eficaz de ressecção do seio septal, que reduz significativamente a taxa de recorrência dos pólipos nasais após a cirurgia.
Quarto, preciso de cirurgia?
1, o primeiro diagnóstico de pacientes, tais como pólipos maiores, que afectam seriamente a função do nariz, deve ser o primeiro tratamento cirúrgico; pólipos menores, menos sintomas de congestão nasal, tratamento médico viável, 1 mês após a eficácia da cirurgia.
2.For, a excisão do seio septal deve ser realizada, e corticosteróides devem ser aplicados no nariz durante 1-2 anos após a cirurgia.